发烧是很常见的疾病，尤其是小孩子。发烧既可以增强身体的免疫力，也可以导致人的死亡，那么，我们应该怎样判断发烧的危险呢？
一般来说，一个健康的个体，由发烧到死亡，通常都会有一段时间，病毒或者细菌不断侵蚀人体，使得病人的病情不断加重，最终由于某个器官衰竭或者死亡而引发生命危险。而这个时间段，长或者短，则取决于不同的器官。
顺便科普一下，很多人都知道发炎会引起发烧，但发炎只是一个很笼统的概念，直白一点来说就是皮肤破损了（包括手脚身体等外皮肤损伤以及口腔尿道等内皮肤），引发皮肤破损的原因很多，病毒或者细菌感染，外物创伤等等，因此不同的炎症要采取不同的处理方法，像头孢阿莫西林等抗生素无法处理病毒感染引发的炎症，很多人动不动就去买阿莫西林等自行消炎，这个是不可取的。
按照不同器官的功能，最凶险的莫过于心脏心肌炎了。之所以我把心肌炎排在首位，那是因为心肌炎，要么不出事，要么出事几分钟可以导致人死亡，所以心肌炎的爆发，要么人在医院，要么马上碰到有人懂心肺复苏，不然生还的机会都很渺茫。病毒或者细菌等引发的心肌炎，一旦导致心脏供血障碍，身体所有的血液则无法再循环，这些血液之前储蓄的氧将会在5分钟左右耗尽，因此，这类病人抢救时间按分秒计算，能在5~6分钟内抢救就最好，超过这个时间，大脑就很有可能因为缺氧死亡了。心肌炎发病虽然几率小，但如果是心脏不好的人，碰上感冒发烧尤其是流行性病毒引起的发烧，自己就要小心谨慎了。
排在第二位，则是大家很熟悉的大脑的脑膜炎了。大脑在缺氧的情况下，大概会在5~6分钟死亡，所以这个的抢救也是争分夺秒的，当然，一般来说发烧不会那么容易也不会那么快引发缺氧。不过很多人都担心小孩子发烧烧坏脑子，这的确也是事实。19年的甲型流感就直接影响到大脑，这一轮的流感，中招的小朋友很多都是一下子从活泼乱跳直接进入昏睡状态，温度直接上到40℃高热。一般来说，大脑炎症方面引起的发烧，温度会很容易突破40℃。因为大脑的下丘脑部位，有个体温调节中枢，这个部位就是控制我们身体温度维持在36.8℃左右，人类是恒温动物就是这样得来。有炎症的情况下，体温调节中枢则会升高身体温度，烧死病毒或者细菌，清除炎症，再对病毒等入侵者进行识别，产生抗体，即打预防针的原理。也就是说，一般的发烧，只要没有影响到大脑体温调节中枢，适当的烧一下，会增强身体免疫力，对身体是有帮助的，而这些没有影响到大脑的炎症，发烧温度一般不会超过40.6℃。大脑的耐受温度大概在42℃，这个温度下大概会在几个小时内使得大脑蛋白质变性，造成不可逆的恢复，因此，一旦大脑蛋白质变性，即使抢救回来，这类小孩基本一辈子都痴呆了。不过由于大脑控制全身所有的正常行为，因此，影响大脑的发烧相对容易判断。一般来说，发烧的时候，如果患者的吃喝拉撒睡精神都不会很差的情况下，发烧一般不会严重，但如果小孩发烧后一直昏睡，温度超过40℃，或者对话答非所问，喷射状呕吐，手脚乱划等不正常的行为，那就要注意了，这些都是炎症入侵大脑的迹象，不能掉以轻心，要抓紧时间去医院处理。大脑出问题虽然严重，但病情没有心肌炎快，去医院急救的时间一般还是有的，因此我把大脑的炎症发烧排在第二位。顺便说一下抽筋，一般来说小孩抽筋几分钟可以恢复正常的都不会有太大问题，小孩子大脑发育不成熟，发烧时容易出现脑电波乱引发惊厥（抽筋）。但如果是父母遗传有癫痫之类的除外，这个是大脑本身就有疾病的。
排在第三位，则是肺的重症肺炎。因为肺负责呼吸，为全身的活动提供氧，呼吸衰竭的情况下，大脑会在5~10分钟左右缺氧死亡。普通家长遇到发烧的两大怕：第一是脑膜炎，第二就是肺炎了。肺炎听起来可怕，但实际上，只有引发呼吸衰竭的重症肺炎才是可怕的，很多情况下像咳嗽，咳痰等都是肺部有炎症，绝大多数的肺部炎症都不会很严重，甚至不影响日常生活，只需要注意休息好，饮食清淡就可以了。引发呼吸衰竭的肺炎，一般来说都是比较罕见厉害的流感之类，如之前的非典，H1N1,H7N9等禽流感，这些流感病毒入侵性强，病情发展迅速，尤其是变种类的病毒，前所未有的东西突然出现，让医务人员一下子束手无策，短时间内无法控制病情，使得病毒突破人体各种各样的防御系统，最终入侵肺部引发大面积感染或者坏死，进而引发的呼吸衰竭危及生命。当然，这些病毒等在普通健康的人群感染，一般都会遵循先入侵鼻腔-咽峡，再到大小支气管，最后才进入肺部，这些过程一般都会有几天的时间，毕竟，人的免疫系统摆在那里，不是说病毒等想进来就进来。真正到呼吸衰竭之前，身体由于吸不到空气而出现呼吸急促，胸腔肋骨等骨头之间缝隙出现凹陷，或者嘴唇鼻子周围因为缺氧而成红色紫黑色等。出现这些情况就要赶紧去医院处理了，时间一般都是足够的。只有那些老弱病残，或者说经常乱用抗生素激素等导致自身免疫力十分低下的人群，才有可能在极短的时间内引发呼吸衰竭。
以上三个是本人认为最危险的三个，此外，还有一些相对容易致死的发烧，如肝肾功能衰竭致死等，这类的发烧除了本身肝肾毛病之外一般不是很危险，不过这类健康的年轻人普通发烧致死的居然屡见不鲜，究其原因让很多人大跌眼镜：普通发烧自行服用退烧药，美林，泰诺林，新康泰克，泰诺，日夜百服咛，感冒通等等，一个不行两个上，一种不行两种一起上，造成重复过量用药引发肝肾衰竭或者病情加重拖垮身体。我的妈呀，这些西药虽然名称不同成分不同，但都含有同一类的成分，光退烧不消炎，一来重复成分导致肝肾功能衰竭，二来光退烧不消炎导致炎症加重拖垮内脏致死，南京27岁的博士就是这样枉死的，普通发烧导致死亡，这智商税交得大了。
好了，总结一下：一般来说，普通发烧会增强人体免疫力，发烧的时候，侧重观察病人的吃喝拉撒睡精神这些，这几项没有大问题一般发烧也没什么事的。至于上面那三种主要导致死亡的发烧，心肌炎发病突然，大家都学点心肺复苏知识或许是最佳选择，毕竟，我们也不知道心衰什么时候会发生，但愿出事的时候周围会有人懂，以争取到最宝贵的抢救时间。至于大脑和肺部炎症，发展不会那么迅速，在出现端倪的时候就要密切注意了，不懂处理的话建议还是去医院为妥。
本文首发于微博《9527谈健康》，略有修改。祝大家身体健康。
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