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假如你是总理(连载56)

假如你是总理(连载56)

作者: 802a8acd043f | 来源:发表于2019-02-08 10:59 被阅读24次

    虽然你在电话中放出狠话——谁拉的屎谁自己去擦干净屁股!是的,渝州事件怎么善后你可以不管,但是,医改下一步怎么走——作为总理还必须得由你决定。

    怎么办?你眉头紧皱苦苦思索。

    存量改革是最艰难的。医改实际上就是增量(财政补贴)不足的背景下对医疗产业利益关联方的存量改革。这样的改革必须小心翼翼如履薄冰,期望一步到位毕全功于一役就是冒进,就会有让改革这艘轮船触礁的危险。你回顾本次医改的全过程后不得不承认——本次医改步子迈得太大了!结果不仅没能跨到希望的彼岸,反而……扯到蛋了!即使大方向是逐步减少检查费,提高治疗手术费用也应该缓慢小幅的调整——用“温水煮青蛙”的模式来减少改革带来的阵痛。至少用3年——不!5年左右的时间将检查费与治疗费用逐步调整到合理位置——这才是老成谋国之道!

    你点燃一支烟,思路渐渐清晰,是的,医改不能停止!但是必须缓进而不是急进,但是大方向不能变!缓进才能将阵痛降到更低,缓进才能给公共财政更多的时间去筹集更多的资金加大对医疗卫生事业的投入。

    缓进也会有一些绕不开的障碍——比如医改无法覆盖的特殊病种,比如血液透析这样耗费巨大的病种,可以想象在相当一段时间内财政补贴的医保都不可能覆盖。唯一的办法只能是……“希望工程”模式——让慈善事业扩大对这个领域的救助。

    你用铅笔在日历上写下:明日在国务院办公会上增加一项议程,支持慈善事业对特殊病种的救助。你放下铅笔苦笑着摇摇头,聊胜于无吧,但总算是给了这些患者一线希望——人不是为希望而活着吗?

    还是财政太紧张了啊!你感慨,如果财政宽裕一点,就可以增加对医保对补贴,甚至大幅度增加对公立医院系统对直接拨款,医改就能推进得更快,就能更早实现你心里的美好蓝图。但是,没钱!这一切不过是理想罢了。

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