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紧急!猩红热进入高发期,家长如何辨别及有效治疗?

紧急!猩红热进入高发期,家长如何辨别及有效治疗?

作者: 小风车儿科 | 来源:发表于2018-07-27 09:19 被阅读0次

    很多家长谈“猩红热”色变,它真的有那么可怕吗?其实临床上猩红热的病例并不多见,那么究竟什么是猩红热?遇到猩红热应该怎么办呢?

    一、什么是猩红热?

    小风车儿科专家提醒您:猩红热是一种由A族乙型溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病。

    临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹疹退后皮肤脱屑为特征。

    多见于3-7岁的儿童。

    二、猩红热的特点

    1.全身症状:发热、咽喉肿痛或伴腐烂。

    2.皮损特点:

    一旦得了猩红热,宝贝全身会布发鲜红色皮疹(疹点细小如沙,高出皮肤,呈鸡皮样,抚摸时似砂纸感,有痒感),疹后脱屑脱皮

    妈妈们估计看到宝宝又出疹又脱屑心里都会流泪了,不过您请放心,这些皮疹不会留疤,也不会有色素沉着。

    3.特殊体征:

    贫血性皮肤划痕。皮疹密集,疹间皮肤一片红晕,偶可见正常皮肤。用手指按压皮疹,皮疹色退,暂呈苍白,10余秒后又恢复原状,称“贫血性皮肤划痕”。

    ②帕氏线。皮肤皱折处如腋窝、肘窝、腹股沟等处,皮疹更密集,可夹有出血点,形成明显的横纹线,称为帕氏线。

    ③杨梅舌。舌红,舌面光滑鲜红,舌乳头红肿突起,形似“杨梅”样。

    ④环口苍白圈。面部潮红,不见皮疹,口唇周围苍白,形成环口苍白圈 。

    临床分期

    1.潜伏期:猩红热潜伏期通常为2-3天,短者1天,长者5-6天。

    2.前驱期:一般不超过24小时。起病急骤,高热,咽痛、吞咽时加剧,伴头痛、呕吐、厌食、烦躁不安等症。

    咽及扁桃体有脓性渗出物。软腭充血,有细小红疹或出血点,成为黏膜内疹。

    舌苔白,舌尖和边缘红肿,突出的舌乳头也呈白色, 称为白草莓舌。

    3.出疹期:时间:多在发热24小时内出疹。

    顺序:皮疹最早见于耳后、颈部、上胸部、腋下,于24小时内迅速由上而下遍及全身。

    皮疹特点

    ①全身弥漫性发红,其上有红色细小丘疹,呈鸡皮样,抚摸时似砂纸感。

    ②贫血性皮肤划痕。

    ③帕氏线。

    ④环口苍白圈 ,颈及颌下淋巴结肿大压痛。

    ⑤起病4-5天,白苔脱落,出现“杨梅舌”。

    4.恢复期:

    皮疹于3-5天后颜色转暗,逐渐消退,体温逐渐下降,一般情况好转。

    消退后1周,开始脱皮,先从脸部糠屑样脱皮,渐及躯干,最后四肢,重症可见大片状脱皮,以趾指间最明显。

    约2周脱尽,脱皮后无色素沉着。

    三、猩红热的治疗

    如果发现宝宝出现高热、出疹时,家长应及时带孩子就医,以免耽误病情。

    1.一般护理治疗

    如果确诊宝宝感染了猩红热,首先就是要隔离治疗,加强卫生消毒

    妈妈应该给宝宝供给充分的营养、热量。饮食要清淡,多饮水,多休息。

    孩子发热、咽痛期间可给予流质或半流质饮食

    同时保持宝宝口腔、皮肤清洁。如果宝宝高热,应物理降温或用退热剂。

    2.抗菌治疗

    青霉素是治疗猩红热的首选药物。它能迅速消灭病原菌,更重要的在于预防并发症如急性肾小球肾炎和急性风湿热的发生。

    治疗开始越早,预防效果越好。青霉素剂量每日5万U/kg,分2次肌注。

    严重感染者,剂量可加大到10 -20万U/kg,静脉谪注。

    青霉素过敏者可用红霉素,剂量每日30-40mg/kg, 分4次口服,疗程7-10天。

    妈妈们会问,天天把娃关家里他们会闷的,啥时候可以出去放放风呀?

    一般需要隔离6日以上,直至咽试子培养3次阴性,且无并发症时,就可解除隔离啦!

    只要家长做好护理,积极配合治疗,其实猩红热并没有那么可怕!

    来源:小风车儿科在线

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