“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。”
中医讲究四诊合参、辨证论治，四诊就是望闻问切。
中医问诊的要领，通过全面的四诊合参，综合性的进行分析诊断，最后来判定病症。
四诊:
1.望诊–观察神、色、形、态、舌像及排除物等以诊断。
2.闻诊–听语言、呼吸等声音，发出异常气味等以诊断。
3.问诊–询问有关病情资料，入病史、自觉症状等以诊断。
4.切诊–切脉和按诊以诊断。
十问歌:
“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。再添片语告儿科，天花麻疹全占验。”。
一问寒热
辨别病邪性质和机体阴阳盛衰的重要依据。
“问寒热”指患者是否感觉怕冷或发热。
1.“寒”可分为：遇风觉冷，谓之恶风；自觉怕冷，多加衣被或近火取暖不能缓解，谓之恶寒；若加衣被或近火取暖能缓解，称为畏寒。
2.“热”包括体温升高，或体温正常而自觉全身、局部发热。
中医又根据寒热之间的关系进行分类，以此细致辨别疾病：恶寒发热，指恶寒与发热同时出现；只感觉冷而不发热，称为但寒不热；只感觉发热而不怕冷，则为但热不寒；寒热往来，指恶寒与发热交替出现。
二问汗
汗能反映人体阴阳和表里两方面变化，“问汗”主要诊察是否出汗及部位、时间、多少等。
1.表证辨汗：表证无汗多为外感风寒；表证有汗为表虚或表热证。
2.里证辨汗：汗出不已，动则加重者为自汗，这类人多为阳气虚损；睡时汗出，醒则汗止者为盗汗，多属阴虚内热；身大热而大汗出，多为里热炽盛；先恶寒战栗，继而全身大汗者为战汗，多见于急性热病；汗出身热、烦躁不安、脉来急促，为邪盛正衰之危候。
3.局部辨汗：头部出汗可能是由于阳热或湿热；额部出汗，脉微欲绝，为元阳离散，虚阳浮越之危象；半身汗出者，无汗部位多为病侧，可因痰湿或风湿阻滞，或营卫不和，或中风偏枯；手足心多汗，多因脾胃湿热，或阴经郁热所致。
三问头身痛
头痛分虚实:
1.头部胀痛、刺痛、固定痛等多属实证；
2.头部空痛、隐痛多属虚症。
头晕亦分虚实:
1.实证大多由肝火、痰湿、瘀血所致，
2.虚证多由气血亏虚或肾虚精亏所致。
在出现头痛、头晕症状时，会有其他伴随症状，可通过伴随症状区分寒热虚实。周身、四肢为十二经络循行之处，气血之所荣，所以周身、四肢异常也反映了疾病的寒热虚实。若自觉身体困重乏力，伴见舌苔腻等湿滞之象，这大多是因为水湿泛溢所致；若身重疲乏，多为肢体筋络失于濡养所致。
四问二便
大便的排泄与脾胃受纳运化、肾阳温煦、肝的疏泄、肺气肃降都有密切关系。
小便的排出，与肾的气化、脾的运化、肺的肃降以及三焦通调有关。
所以，“二便为一身之门户，无论内伤外感，皆当察此，以辨寒热虚实。”
二便次数、便量、性状、颜色、气味以及排便时间、排便时的感觉和有无伴随症状，这些方面的变化提示患者的寒热虚实演化，如果发现异常必须引起重视。
小便寒热:
1.小便色黄赤而短少者，多属热证；
2.尿色白而清长者，多属寒证。
大便寒热:
1.便秘按寒热虚实可分：实热者，多腹胀满闷，痛而拒按，苔黄燥裂；
2.实寒者，多腹痛拒按，苔白身冷，为寒邪阻遏阳气，腑气不通。
泄泻寒热虚实分：
1.湿热泄泻，可见暴发泄泻，大便臭秽，腹痛肠鸣，里急后重，肛门灼热；
2.寒湿泄泻，可见泻如稀水，色淡黄而味腥臭；
3.食滞泄泻，可见吐泻交作，吐物酸臭，泻下臭秽；
4.脾虚泄泻，可见完谷不化，便稀溏薄，迁延日久；
5.每日黎明前腹痛泄泻，泄后则安，多为肾阳虚泄泻，又称“五更泄”；肛门气坠，甚则脱肛，多为中气下陷。
五问饮食
脾胃是气血生化之源。人体生长发育、维持生命的一切营养物质都要靠脾胃供给。一旦脾胃功能失常，人体健康、新陈代谢、气血循环等都会受到严重影响。
吃得少、消化不良者，或为脾胃气虚，或为内伤食滞，或为湿邪困脾；
1.日常容易厌食、胃部胀痛、嗳气、泛酸的人，多为消化不良；
2.喜欢吃热食或吃完饭后常感觉饱胀者，多是脾胃虚寒；
3.厌食油腻、胁胀呕恶，可见于肝胆湿热、横逆犯胃；
4.消谷善饥者，多为胃火炽盛，伴有多饮多尿者，可见于消渴病；
5.饥不欲食者，常为胃阴不足所致；
6.食入即吐，其势较猛，多属胃中实火上逆；
7.朝食暮吐，暮食朝吐，多因脾胃虚寒；
8.吞咽艰涩、胸膈阻塞者，多为噎膈证。
六问胸腹
胸即膻中，上连心肺，下通脏腑。与胸腹部相关的疾病很多，“问胸腹”主要辨别脏腑病证，包括胸闷、心悸、胁胀、腹胀等。
胸闷多与心肺等脏器气机不畅，或寒热虚实有关；心悸多是由于心或心神发生病变所致；胁胀多是由于肝胆及其经脉发生病变；腹胀多为气机不畅。
七问聋
“有没有耳鸣、听力下降等问题？”
中医典籍记载：“耳虽少阳之经，而实为肾脏之官，又为宗脉之所聚，问之非惟可辨虚实，亦且可知死生。”
听力略微减退，或听觉迟钝等症状，称为重听；
听力明显减退，甚至听觉完全丧失，称为耳聋；
自觉耳内有响声，称为耳鸣。耳鸣、耳聋者，有的是由于肾虚引起，也有可能是肝火或肝经湿热所致，肾虚者多伴有腰膝酸软、夜尿频且清长。
八问口渴
“平时喝水情况？是否经常感觉口干口渴？”
口渴主要是由于体内津液不足，或津液输布出现障碍所致。“问渴与不渴，可以察里证之寒热，而虚实之辨亦从以见。
1.口渴，可见于津液已伤、水湿内停；
2.非常渴又喜欢吃冷饮，为热盛伤津；
3.渴不多饮，或水入即吐，可见于痰饮水湿内停或湿热内困；
4.口渴但用水漱口又不想咽下，且伴有多饮多尿的人，多患有消渴病。
九问旧病
问旧病是获得患者疾病信息的重要方式，可以发现疾病的诱因、发病病程及家族史等。
1.平时身体强壮，患病多属实证；
2.若身体虚弱者患病，多属虚证；
3.平时阳虚、畏寒怕冷的人患病，多为寒证；
4.阴虚者患病，多为热证。
十问病因
通过问诊，找到可能引起疾病的原因，以便辨证施治、科学用药。
1.病因属寒，多为寒证，治疗多用温热类药物；
2.病因属热，多为热证，治疗多用寒凉类药物。
此外，服药过程中，若患者身体出现不良反应，应及时与医生沟通，调整用药。
妇女应加问月经、带下、妊娠和产育等情况，也应了解小儿出生前后的情况、预防接种情况和是否患过麻疹、水痘等传染病及传染病接触史。
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