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一个小伤口想到的

一个小伤口想到的

作者: 墨宣 | 来源:发表于2017-03-17 18:25 被阅读0次

时间飞逝,转眼间来茶山医院上班已经半年有余了。这半年时间在筹备科室建设与门诊日常工作中度过。终于,在院领导及各相关科室的支持下,科室各项手术及检查设备到位了,现在万事俱备只欠患者了。

由于茶医眼科在过去的时光中,只有一位眼科医生,负责门诊日常工作,不开展白内障青光眼等眼科手术,没有病房,缺乏病员量、声誉度及社会影响力,所以为了改善这种状况,我们只有深入村户去做义诊宣传工作。3月15日上午我们的义诊活动安排在南社村,为那里的老人家做白内障的免费筛查。

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大约十点左右接到信息科覃主任的电话,说有一个二岁多的小朋友在幼儿园摔伤了眼角,家长很着急,问我要不要缝合,因为没有看到小患者我也不好断下结论,就说要看伤口情况而定,让他们先看门诊。

门诊钟医生看了后建议还是缝合为好,但因为孩子小不配合,家长又心疼也不愿缝合,所以覃主任就带着孩子家长及幼儿园老师一起赶到了南社我们义诊的地方。

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患者是一个二岁十一月大的小男孩,大概是因为在妈妈的怀抱中,所以显得格外的娇气与任性,满脸的梨花带雨,尤其看到我穿着白大褂根本不让靠近。我只能大致看一下,伤口位于右上睑外侧,长约2--3cm,近外眦部伤口有些裂开,而且不断渗血,由于眼睑皮肤菲薄松弛,大部分伤口是闭合的,所以看不出伤口的深浅,不过根据临床经验我还是建议伤口缝合为好。

因为孩子小,爱哭爱闹爱揉眼,而且伤口外侧闭合不好还在渗血,容易造成伤口感染或者愈合不良。这下可难为坏了孩子父母啦(孩子妈妈也是眼泪满眶),看到孩子娇小瘦弱满脸拒绝的模样,他们实在心疼纠结的不得了,反反复复问着这样那样的问题,诉说这样那样的担心,又怕缝合后疤痕明显,希望能不缝合让其自愈,殊不知这样可能疤痕更明显,迟疑了一个多小时,在我的建议下最后还是决定全麻下手术。

因为全麻需术前禁食禁水,手术在下午近三点钟开始,消毒铺巾打开伤口一探查,情况远比看到的严重,只见伤口深及了骨壁,里面还有少量的异物残渣,伤口外侧也欠整齐,于是我清理好伤口给他做了分层缝合,为了预防术后拆线困难,我用了6-0可吸收缝线缝合。

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出了手术室我就告诉孩子妈妈,她做了一个正确的选择,伤口远比大家看到的严重,并向他们展示了照片。他们都很吃惊,没想到表面看到的与实际情况差别那么大。

在医生眼里这的确只能算是小伤口,解决起来也很容易,但在孩子父母眼里问题就复杂多了,他们一方面因为心疼不愿清创缝合,另一方面又怕术后疤痕,要医生给予万全之策,医生真的是人不是神,要解决问题就难免要付出代价。

孩子在成长过程中难免遇到这样那样的磕磕绊绊,作为父母应该要勇敢面对,对孩子的关心疼爱都可以理解,但不能比孩子还软弱,更不能被一些表面现象所蒙蔽,一个简单的外伤也可能带来很严重的后果,要尊重医生更要尊重医学,一切皆有可能。

孩子成长过程中承受一些磨难更有利于他们的成长,希望家长能明白这个道理。

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