常见心理异常的症状（2）

20231022（静心而论1736）：

常见心理异常的症状（2）

——思维障碍

        思维障碍，包括思维形式障碍和思维内容障碍；思维形式障碍指思维奔逸与迟缓、思维松弛与散漫、思维云集与插入、病理性赘述，病理性象征思维，语词新作与思维到错等；思维内容障碍指妄想、强迫观念、超价观念等。

        思维奔逸是兴奋性的思维联想障碍，使联想增多加快；常见于躁狂症；而思维迟缓则是联想抑制、变慢；如患者言语迟缓、语量减少，反应迟缓；自觉脑子变笨，反应慢；常见于抑郁症。

      思维贫乏是联想减少、词汇贫乏、沉默少语、言语空洞、回答简单，但语速并不减慢；常见于精神分裂症。

        思维松散或散漫是联想松散，缺乏主体；答非所问，让检查者感到交谈困难，严重时发展成为破裂性思维。

        破裂性思维是意识清楚，但思维联想过程破裂，思维内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，出现语词杂拌，前言不搭后语；多见于精神分裂症。

        思维不连贯，是在思维意识障碍下出现；意识不清楚，出现词语杂拌，多见于器质性精神障碍，有意识障碍时。

        思维中断是无意识障碍，无明显干扰，思维突然中断；表现为患者说话时突然停顿，片刻后又要重新开始说话，但话的内容不是原来的话题，更有明显的不自主感。

        思维插入和思维被夺，是由不属于自己不受自己控制的思维，突然大量出现，似被别人强行塞入其脑中；往往突然出现迅速消失。常见于精神分裂症。思维插入还有属于自己的，受患者支配的思维活动。

        思维云集，又称强制性思维，是一种不受患者意志支配的思潮，强制性的大量涌现在患者脑中，内容杂乱、无意义、无系统、与周围环境也没有任何联系；内容往往突然出现，迅速消失。思维云集的患者认为思维活动已经完全不受自己意愿的支配。

        病理性赘述，病理性啰嗦，不听劝说坚持把原来的话说完，多见于脑器质性精神障碍。

        病理性象征思维，使用一些普通概念、词语或动作来表达某些特殊的、不经患者解释无法理解的意义 。

        语词新作，是通过概念融合、浓缩以及无关概念拼凑出来的新的符号、图形、文字或语言并赋予特殊的意义。

        逻辑倒错性思维，是以思维联想过程中逻辑性的明显障碍为主要特征，患者推理过程十分荒谬，没有前提，亦缺乏逻辑，且患者坚信不疑，不可说服。多见精神分裂症。

        思维内容障碍是妄想、超价观念和强迫观念。