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单人徒手心肺复苏术详解

单人徒手心肺复苏术详解

作者: f4ebcac51991 | 来源:发表于2017-11-03 06:59 被阅读8561次

呼吸心跳骤停的症状

      1、意识突然丧失(可伴抽搐)

      2、面色苍白或紫绀

      3、呼吸呈叹息样或自主呼吸停止

      4、心音及大动脉搏动消失

      5、双侧瞳孔散大

呼吸心跳骤停的判断

      1、判断意识是否丧失

      (1)快速到达病人的右侧,轻摇或用左手拍打病人的右肩膀。

      (2)呼唤病人,“喂,你怎么啦?”


        2、快速判断有无脉搏

      触摸颈动脉,并拢食指和中指,从喉结处滑向侧方稍偏上,气管和胸锁乳突肌之间凹陷。

        3、快速判断自主呼吸是否消失

        面颊贴近病人口鼻部,面部朝向病人胸部。用眼睛观察胸部有无起伏,用耳朵听呼吸道有无气流声,用面颊感觉呼吸道有无气流。

        注意事项:只要出现意识丧失、大动脉搏动消失即可确认为呼吸心跳骤停,不必再判断呼吸是否消失。抢救要争分夺秒,立即按以下步骤展开单人徒手心肺复苏术。

单人徒手心肺复苏的步骤

    1、摆放抢救体位

      立即呼叫他人前来协助报警、帮助抢救。并将病人置于抢救体位——仰卧位,同时

        2、胸外心脏按压

      (1)按压部位的确定

      采用简易定位法:两乳头连线的中点

      (2)按压方法

      术者站于患者右侧,以左 手掌根部放在患者胸骨体下段,右手重叠压在该手的手背部 (双手的手指交锁或平行重叠, 手指翘起,不能压在胸壁上), 两臂伸直,依靠术者身体的重 量向脊柱方向有节律的按压。

        注意事项:抢救者双臂绷直,肘关节固定不动,双肩在患 者胸骨的正上方,靠上半身体重量和肩、臂的肌肉 力量上下垂直按压,使每次压力直达胸骨,切忌左右摆动。一次按压后完全放松对胸骨的压力,但手和身体位置不变使胸骨自行复原。

      儿童和婴幼儿可用并拢的食指和中指来按压。

      (3)按压幅度

      成人:4~5cm

      儿童:儿童越小幅度减小,10岁以下幼儿为 2~3cm

      婴儿:婴儿幅度 1.5~2.5cm

    (4)按压频率

      成人:不少于100次/分

      儿童和婴幼儿:儿童越小按压频率应加快, 10岁以下婴幼儿按压频率100~120次/分。

      向下按压和放开时间比为50:50。

      3、打开气道

      打开气道常用头后仰——下颏上提法

        将一只手放在病人前额上,手掌用力向后压使头向后仰,另一只手的食指和中指放在下颌骨下方,将颏部向上抬起。

      4、清除口咽鼻腔的异物及污物

      先将患者的头部扭向一侧,然后清除口咽、鼻腔的异物及污物

      5、人工呼吸

      对成人通常采用口对口人工呼吸法

        (1)方法

        患者仰卧位,术者一手托起患者下颌,并使其头部后仰,另一手捏住患者鼻孔,术者先深吸气,对着患者口部用力吹入,不能漏气。然后术者头稍侧转,并立即放开捏鼻孔的手,让其自行呼气,如此连续进行2次。


        对于口鼻距离较小的儿童和婴幼儿,抢救者要用自己的嘴巴包绕住患儿的口鼻来进行人工呼吸。

      (2)吹气量

        成人:应达到800~1200ml

        婴幼儿:应酌情减少

        (3)吹气频率

        成人:每分钟12~16次

        婴幼儿:每分钟20~30次

        “做30次胸外心脏按压,再做2次人工呼吸”为1个循环,心肺复苏通常要连续做4~6个循环。

检查复苏效果

        在行心肺复苏4~6个循环之后,暂停,快速检查自主呼吸、脉搏、瞳孔对光反应是否恢复(方法同呼吸心跳骤停的判断),如无恢复,则继续进行心肺复苏,直到专业救护人员到达。

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