在ICU实习的第一周,很庆幸我就呆两周,因为重症监护室的工作量和工作时间真不是好承受的
如果你问我ICU里面是不是都是半死不活的人,我会告诉你,是的。我跟的老师身高还没有我高估摸一米五多,很瘦,单薄的身子承载着巨大的工作量。白班平均每个护士管三个病人,请不要说才三个你们就叫累,因为你永远无法体会那种累
早上七点半开始接班,床头交接班,每位病人都要检查他的管道通路,就单纯吸氧供气机子上就连着四根大粗管,然后是静脉给药的留置针(接头上至少有四个通路管道同时供给药物),尿管,鼻饲管,气管插管,上面悬挂的药液似乎永远也输不完,换了一瓶又一瓶,大大袋子的营养液悬挂一直在补充病人的营养,还有很多我没有学习到的机器,心电监护仪,冰毯,每个病人至少三个的输液泵,每个泵上两个60ml注射器两种药液同时进行。边检查通路边交接病人的情况,然后进行全身检查,观察每一处的皮肤的情况,有无红肿水泡,如果造成了压疮,还要请压疮小组的人过来记录备案,一位男性病人体重在150斤左右完全靠两三个女人去抬起翻身护理,你没有尝试过完全不懂得那种累,哪怕只是向上抬起一点那种受力的时间只有两秒左右,放下之后胳膊会觉得酸痛就那一下身上就会放汗。
如此般进行病人全部交接完了之后大概是八点二十左右,然后护士长进行每天的交班指导和各种通知事项,早上交班才算是完事
我的工作主要是辅助性的,每小时给每个病人导尿记录尿液量,观察每位病人的生命体征,帮助老师换液吸痰,倒呼吸机管道的水,不定时按下各个监护仪的报警看究竟是哪里的问题,护士每小时要记录病人的各项生命体征,出入量,写重症,在此期间还要配药,每个病人的输液量可不是一个小数目,然后一个小时还没有来得及彻底过完下一个小时又开始重复地做这些工作,期间如果病人拉了尿了还要更换看护垫,你给一个baby换尿不湿容易拎起两条腿便可以,但你想象一个给一个150斤的人换的场面,小孩子尚且哭闹着转动,但是病人却是完全要靠人力抬起,,,,每隔两三个小时给病人翻身拍背,防止压疮血液循环不畅,在此期间的各种体力劳动不想多说请自行脑补…
上午十一点到十二点吃饭时间,护士们会有一个人下去买饭然后吃,吃完之后刚好十二点,我们实习生便要自己换下衣服出去自行解决,慌慌张张吃完饭就立马赶回去,换完衣服12点一点不夸张,然后继续工作,重复以上等等,下午三点是探视时间,两点翻身拍背整理好床单位,中间不出意外都弄好估摸三点正好探视,家属早已等在门外,进门套鞋套戴帽子口罩穿隔离衣,很明显有的家属已经很熟息了,迫不及待地走到床头,犹犹豫豫却又找不到哪个是自己的亲人,因为病人要么带着氧气面罩要么气管插管已经遮盖了脸部的大半部分不好辨认。看着家属在病人床前一站眼泪不受控制的涌出来,我的心里莫名的酸楚。
在ICU里没有休息坐下的地方和时间,可能你的屁股刚挨上椅子监护仪报警器就会响起来,处理完这个又到那个或者又该去做别的护理工作。每天洗手都得洗上八百遍,每次干完一样护理都要手消毒,然后进行下一个病人的护理如此反复…
下午五点到六点吃饭时间,过程大概类似中饭流程,傍晚六点很累的赶回来继续工作。
不断的去观察病人的体征,反应,液量,做各种护理,然后晚上七点半夜班的人上班开始交接班,如同早上交接班一样,持续到晚上八点半左右交完,这是按最早的说。如果有抢救那下班的时间点就遥遥无期…
回到值班室换下衣服,回去宿舍快要九点,这一个天的班才算是完,累到躺在床上真心动不起来,俩腿走路酸痛都合不住了似的…
要叙述的东西还有很多但是没有那么多的时间和精力去把每一件事情都写下,目前我只是个初来乍到的实习护生要学习的还有很多,上述有不准确恰当的地方还请包涵,只希望大家正确对待目前的医患关系,不要一概而论
面对患者我的理念一直是,我对你好,我自然的相信你也会对我好…
现代医学的发展不过百年历史,请不要认为把人送到医院就一定会康复,我会尽心尽力地为每一位患者着想,但也请正视现实,我们治病救人但却不是神仙不能起死回生
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