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那些基层医疗的病案

那些基层医疗的病案

作者: 大荷08 | 来源:发表于2022-08-31 07:03 被阅读0次

我在基层当医生,在这里,很多常见病,多发病,如呼吸道感染,过敏性皮炎,小外伤,胃炎,肾结石等。看病的种类很多,都要学会处理。

1,一个患者,头晕,高血压180/110,血压很高,西医用的方法是,头晕时再临时加一味降压药,舌下含服,让其转院去大医院,我看这个患者,身体肥胖,眼袋重,说明水湿重,抬头纹重说明颈椎不好,颈椎不好,可能引起头晕,痰湿重,血管瘀堵,也容易导致血压高,我就想到给这个患者用中药来降压,调整身体瘀堵情况,改善身体沉重感,让痰瘀去掉,血压自然降低。

中医看病,是从哲学角度来看这个人,而不是微观抓住这个高血压,中医会整体分析,导致高血压的原因,也许是因为这个人常年的生活方式导致,一个让身体“舒适”“不过度消耗”的生活方式,我想身体不会出现血压高。也不会出现其他病,自然老死。或者一旦有一点阴阳失衡,就帮身体调整过来,用针灸,用中药都可以。

2,一个胸闷的老太太,全身无力,右下腹疼痛,身体稍虚弱,能自己行走,有稍微出气不赢,做心电图和肺部X片,确诊有冠心病,有慢性支气管炎,右下腹那里为斜疝,西医诊断三个病以上,而中医会怎么看了,看胸闷,可能有水饮组织胸胁,全身无力,气虚不能濡养周身,右下腹斜疝,小肠脱落出腹股沟,这也是气虚不摄,脏器下垂,慢性支气管炎,水饮在肺,从而中医治疗按气虚夹水饮来治,患者可能症状就会好很多。

3,一个在很热的天,在厨房搞卫生很久,没有空调降温,出了很多汗,进而人出现不适,全身畏寒,呕吐,头晕,精神差,来量血压,血压偏低,西医治疗,先开血常规,电解质,心电图等,看是不是心脏病,电解质看是不是中暑,出现电解质紊乱,缺钾。最后治疗,补充血容量,葡萄糖,氯化钾。中医跟西医相通,这个大量丢失寒夜,皮肤很冷,脉很弱,肯定要补液,喝人参汤,大补气血。  

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