（本文由武汉百佳妇产医院产科专家审定）
胎儿生活在孕妈肚子里面，宝宝有没有智力问题，妈妈很难感知到，因为妈妈不可能24小时做B超。但是一些小小的细节，有时候还是能察觉到一些，比如说：
①，胎动突然增加或减少，往往提示胎儿缺氧，持续性的缺氧会对胎儿大脑构成损伤；
②，怀孕4个月时胎儿的听力基本形成，粑粑麻麻可以通过胎教来测试胎宝宝的胎动反应。有的宝宝听到音乐就会特别安静，有的宝宝对粑粑说话的声音非常着迷。如果每天胎教时间是固定的，胎儿就会形成规律，如果某一天不做胎教了，胎儿可能会踢你的肚皮。
③，怀孕26周时胎儿第一次睁开眼睛，这时候妈妈可以用手电筒照射腹部，看看宝宝会不会主动靠过来。或者在B超检查的时候胎儿会主动的躲避B超探头，这都表示你的宝宝是非常聪明的。
④，宝宝的胎动频率相对地有规律性，胎动常数一般偏离不超过25%，每天胎动的时间比较固定，这都说明宝宝智力发育很好的。建议从孕20周开始妈妈要自己学会数胎动，画胎动曲线图哈，前面我讲过多次了，这里就不重复。
⑤，每一次产检宝宝头围没有明显偏小，因为宝宝头部偏小，往往提示胎儿脑容量发育不够，当然如果父母头型本身偏小这一点可以忽略掉。
造成胎儿智力低下的主要原因，无非有以下几种：
1，先天性的染色体异常：比如说，21-三体综合征。
2，宫内感染：比如说，孕妈妈被感染风疹病毒、巨细胞病毒或者弓形虫感染等等。
3，环境污染：比如说，孕妈接受了强物理性辐射、以及接触甲醛过量，孕期私自服用药物，或者对酒精、铅、汞等有中毒反应。
4，孕妇的原因：孕妇患有严重妊娠糖尿病高血压，导致宝宝颅内出血，脑侧室增宽；或者孕妇缺少甲状腺素和缺少碘等微量元素，也能导致胎儿智力低下。
5，胎盘功能退化导致胎儿吸收不到营养，或者羊水浑浊或羊过少，导致胎儿长时间缺氧和窒息构成胎儿大脑损伤。或者是在分娩过程中难产，分娩时间过长，胎儿脑神经细胞受损严重时，也会导致宝宝智力发育迟缓。
如何预防胎儿智力发育不良呢？最靠谱的方法还是按时产检。
💟怀孕11～13+6，是早期唐筛，主要通过NT+血清指标来判断胎儿是否有先天性染色体异常。
💟怀孕16～20周是中期唐筛，主要才21和18三体综合征，以及开放性神经管缺陷；当然也可以选择无创DNA（孕12～26周都可以查），主要筛查胎儿21、18、13三体综合征。
💟怀孕16～22周+6，也可以选择羊水穿刺产前诊断技术。建议预产期满35周岁的孕妇，可以直接跳过唐筛做羊穿。
💟怀孕22～24周有系统超声检查，也就是大家所说的四维大排畸。系统B超可以排除胎儿结构性异常，包括胎儿脑室，心脏、肝脾、肾脏、膀胱等各个脏器、胎儿胸、脊、腰、骶骨和宝宝四肢检查等等。
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