虽然乳腺癌发病率不断升高,但是很多患者早期就已经确诊并接受治疗,而且乳腺癌的有效治疗药物越来越多,病死率反而下降。
乳腺癌患者治疗失败的主要原因还是复发和转移,一般说来分期越晚,复发率越高,大部分患者在初诊后5年内复发。
康复期加强自检,即使复发也不要放弃,治疗乳腺癌的药物很多,千万不要拖到什么治疗都上不了再进医院。
如果复发,乳腺癌患者应该怎么办?
接受检查,评估当前的病情
配合医生优化治疗方案,做到控制局部疾病、减少或延迟再次复发以及远处转移
乳腺癌有哪几种常见的复发情况?
保乳术后同侧乳房复发
复发后如果能够再次手术,切除乳房可以获得85%的总生存率。
需要注意的是,如果复发范围太广,或者已经牵连到皮肤,需要先做全身治疗,才能考虑手术或放化疗。
乳房切除术后复发
乳房切除术后,如果胸壁和区域淋巴结复发,相比较保乳术后孤立乳房内复发,治疗效果会更差。
如果是第一次出现区域淋巴结复发,以后还会可能再次发生胸壁复发。
孤立的腋窝淋巴结复发
如果先前没做腋窝淋巴结清扫,那么需要补充清扫;如果做过仍然复发,就需要对复发灶行补充切除。
锁骨上淋巴结复发
如果先前没做过放疗,可以考虑锁骨上淋巴结清扫术。
如果病变较大或者不能切除,需要考虑全身治疗,缓解病变使其变得能够切除。
复发的患者需要重视自身情况的变化,配合医生密切跟踪治疗方案的疗效,好方便及时调整方案。
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