大量研究证实,叶酸缺乏会增加胎儿出现神经管缺陷的风险,几乎所有国家都建议从备孕,也就是孕前三个月开始到至少孕后三个月,每天服用含0.4毫克的叶酸补充剂,而且可以一直补充到孕期甚至哺乳期结束。
推荐使用叶酸补充剂,原因有两点,首先,食物中的叶酸生物利用率很低,合成叶酸补充剂的生物利用率是食物中的1.7倍,其次,一般人的每日深绿色蔬菜摄入不足,要想获得足够的叶酸,至少要吃半斤以上深绿叶蔬菜,更不要说在烹调过程中会损失大量叶酸,所以不推荐完全通过食补叶酸的形式来满足孕期营养需求。
什么叶酸需要提前三个月开始补充呢?这是因为胎儿神经管闭合发生在孕5到6周,而叶酸的补充需要时间积累,血浆叶酸的浓度达到稳定的适宜状态,需要12到14周,这决定了开始补充叶酸的时间。对于意外怀孕准妈妈是月经过了一个星期,也就是孕五周了才发现怀孕,这时候已经来不及让叶酸达到需要的水平,大家也别紧张和懊悔,开放性神经管缺陷的发生率本身也是小概率事件。
推荐每日至少补充0.4毫克的叶酸,复合维生素叶酸含量一般是0.8毫克,这个剂量也是安全的。
正常添加点盐,每周吃一次富含碘的海产品,保证每日230微克碘摄入。其缺点可能会影响宝宝智力发育,甚至引起克丁病,又称呆小症。缺乏或碘过量都可能导致甲状腺问题,盲目补碘和禁碘都不可取。国居民膳食指南推荐每日摄入六克的含碘盐,可获得150微克典。孕期妇女的碘推荐量是每天230微克。
红肉和铁剂是铁元素的重要来源,孕前缺铁要尽快补充。这贫血要尽快服用铁剂,并配合多吃红肉,适当的动物肝脏。
钙要和维生素D一起补充,钙在食物中的主要来源是奶制品,豆制品和深绿色蔬菜。维生素D的主要作用是促进钙吸收,在自然食物中,很少有含维生素D的,主要靠户外活动晒太阳来获得。均衡饮食是基础,营养补剂做补充依据个人情况调整。
优先食物补充,有需要服用营养补剂的应事先了解产品中的营养素成分和剂量,无论是单独补剂还是复合营养素,都应根据个人饮食情况来做个性化选择。
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