预防手足口病

什么是手足口病？

      手足口病是一种儿童常见传染病，由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

手足口病的症状：

      手足口病一般有三到五天的潜伏期，它的主要特征是在手、足、口、臀部出现皮疹；

❖ 之后患儿可能会出现高热或低热伴出疹，主要在口腔两侧出现黏膜疱疹；

❖ 后期出现溃疡，孩子感觉口腔疼痛，也不愿意吃饭。另外在他的手、足、口还有臀部出现小的皮疹有些是疱疹，部分含有疱疹液。少数重症患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、肺出血和心肌炎等，出现神经系统的一些并发症，例如嗜睡、精神差，还有一些严重的患儿会出现肢体抖动、呕吐，还有心跳、呼吸加快，出现全身性的多器官衰竭表现，这时候就需要到有救治条件的医院及时治疗。

手足口的传播途径：

      手足口病实际上是通过三种途径传播。一是通过粪口途径、二是通过接触传播、三是通过呼吸道飞沫传播。为什么学龄前儿童是易感人群？

      手足口病高发人群是5岁以下的儿童，特别是6个月到5岁的，因为6个月以下的婴幼儿有母传抗体，大部分有保护，发病数比较少，但是如果6个月以下得了手足口病，重症的比例则是比较高的。

      由于6-12个月龄得了手足口病，特别是由于EV-A71引起的手足口病所导致的重症和死亡的风险比高年龄组要高，所以EV-A71疫苗优先接种6-12个月龄的儿童，可以早期预防。

同一个孩子会多次得手足口病吗？

      同一个孩子有可能会多次感染手足口病，这是因为手足口病是由一组肠道病毒引起的，目前发现有20多种肠道病毒都可以引起手足口病，这些肠道病毒之间的交叉保护可能是没有的。

手足口病预防措施：

家庭防护措施：

  •饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；

  •看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

  •当孩子体温低于38.5℃时，家长可以使用物理降温的方法，并要注意给孩子补水。当体温超过38.5℃时，则应该给孩子服用退烧药了；

  •本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

• 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染；

  • 患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食上应准备易消化的营养食物。出疹期间，尤其在口腔内水疱破溃成小溃疡期间，可以让孩子多吃一些流质饮食。病愈后可及时补充富含蛋白质和维生素的食物。加强幼儿膳食营养，注意食品安全，饮食锻炼搭配平衡改善体质；

• 幼儿一旦患病需居家隔离至症状完全消除，开取痊愈和复课证明后方可入园。

幼儿园相关预防工作：

      为了保障孩子们的健康，幼儿园也应制定严格的预防措施。

• 建立定时排查常规：在入园离园、早点、午睡后的时间，检查儿童的手部、足部、口腔三个部位是否有红白点，如果有发现可疑症状，及时将其与其他孩子进行隔离，要求家长带孩子就医，防止疾病的蔓延。

• 加强与家长的合作：幼儿园的老师会与孩子的父母一起努力防止手足口病的传播。老师与家长应定时的沟通，交流预防疾病的经验。

  •定时消毒：玩具、餐具、课桌椅、楼梯扶手等容易接触的东西增加消毒频率。

  • 保持教室内的空气流通：在封闭的空间内传染病更容易传播，幼儿园里的教室时刻保证通风良好。在早晨孩子还没有来的时候，教室提前通风。

• 儿童卫生教育：饭前便后洗手可以有效的预防手足口病。在饭前便后检查幼儿的手是必要的。