备孕期间,一定要知道生育保险怎么报销
最少能报两万多,多的能报一二十万,可以大大的缓解我们孕期的花费赤字
这篇生育保险保险攻略,送给北京的孕妈们~~
全都是纯纯的干货哦~
昨天和学妹聊天
之前只知道学妹怀了宝宝,昨天刚知道是双胞胎。
知道是双胞胎以后,我可太开心了,然后聊着聊着,就聊到了生育保险。
令我很惊讶的是,还有半个月就到预产期的学妹,并不清楚生育保险是怎么报销的,能拿多少钱。
作为从事保险多年的学姐,我感觉我有义务做一个生育保险报销方面的整理,送给即将粗线的双胞胎宝宝。这篇文章全是干货,没有废话,有需要的亲们可以根据需求,按照对应的模块来处理~
希望这篇文章,可以帮到更多的新手妈妈们~
这篇文章,会讲到这些内容
什么情况下可以报销生育保险 什么医院可以报销生育保险 产检+挂号+分娩能报多少钱,需要哪些资料 产假能休多少天 生育津贴能报多少钱,需要哪些资料
什么情况下可以报销生育保险
女方有社保,就可以报销,男方只能休陪产假,报销陪产假期间的工资。
生育保险,可以报销产检+分娩+生育津贴的费用。
报销的要求,是女方生育月之前参保9个月,这样的话是由生育保险支付生育津贴。
如果没有生育保险的话,由用人单位按照工资发放生育津贴。也就是说,不管我们有没有生育保险,产假期间的工资都不会受到影响
如果在生育月之后参保12个月,这样生育保险会补发生育津贴给单位。
什么医院可以报销生育保险
社保定点医院都可以赔,像北京社保卡,每个人可以选择三个社保定点医院。
同时,还有19个A类医院和142个专科医院,是不需要定点都可以报销的。
还有一个隐藏的小彩蛋,只要是社保定点医院都可以噢,所以社保定点的私立医院,也可以报销的!!!
惊不惊喜,意不意外!!!
美中宜和、太和妇产医院,这种私立都可以!并且,专科医院,不需要单独选择定点就可以报!!!
下面,列一下19个不需要定点就可以报销的A类医院清单。
产检+分娩能报多少钱,需要哪些资料?
产检费用及报销资料
产检费用,就是产前检查发生的费用,从今年5月1日起,赔付限额提高到了3000元。
如果超过限额就按3000报销,不足3000的话,花多少报多少。
在产检过程中,一定要保存好自己的产检报告和就医发票。
产检费用报销,需要的资料是这样的:
这里插播一下,京籍的生育服务证和非京籍的流动人口生育登记服务单怎么办。
京籍:登录“北京市生育登记服务系统”(以下简称“系统”)网址http://syz.phic.org.cn/填写相关信息,进行生育登记。
需要领取《北京市生育登记服务单》的,可在办理生育登记之日起3个工作日后登录系统自行下载打印。
非京籍:持双方户口本、身份证、结婚证,向一方现居住地乡镇(街道)提出申请,填写《北京市流动人口生育登记信息采集表》。
需要领取《北京市流动人口生育登记服务单》的,可在15个工作日后到办理登记的乡镇(街道)打印并盖章。
如果非京籍是二胎的,还需要准备:双方户籍所在地区县级卫生计生行政部门出具的符合外省市再生育政策的相关证明原件及复印件一份
挂号费用怎么报销?
平时我们挂号,普通号是50块钱,社保报销40,还有10块钱自费
专家号100块钱,社保报销40,还有60块钱自费
现在孕检的挂号费用报销,由生育保险报销了,报销比例和社保门诊报销比例一样
并且没有上限,有多少张报销多少张,不和3000一起计算。
大家要留好产检的挂号收据和发票,等提交产检费用报销的时候一起提交。
分娩费用及报销资料
分娩能报销的钱,不同的医院是不一样的
如果是流产的话,根据不同的流产手术,也是可以有一定的报销额度的。
这里就不具体讲流产了
在分娩这一块的费用,如果是定点医院的话,社保会直接结算,不需要我们二次申请。
产假天数怎么计算
国家规定的产假98天,北京女职工还有30天的奖励假期,加起来就是128天的基础产假天数。其中产前可以休假15天;
2、难产的可增加产假15天;
3、怀孕不满四个月流产的,给予15天的产假;
4、怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;
5、生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。
6、新政策:符合北京市人口与计划生育条例修正案条例规定生育的,女职工经所在机关、企业事业单位、社会团体和其他组织同意,产假可以再增加假期1至3个月。
但是注意一点,第六点的新政策里,额外增加的产假,需要和所在单位协商发放产假工资
产妇老公的生育保险,缴纳超过12个月的话,产假天数是15天,有产假工资,但是没有其他的补贴。哪怕产妇没有生育保险,也没有其他补贴。
什么算难产:医学必需的剖腹产、产钳等情况,最好是住院诊断证明上写了难产。
生育津贴能报多少钱,需要哪些资料?
生育津贴的计算方式很简单,就是单位月交社保基数/30天*休假天数
前面已经算得很清楚了,产假最少是128天,学妹的双胞胎宝宝,再加15天,就是最少143天。
假设单位月交社保基数,平均每人是6000,那就是6000/30*143=28600
先生这边,假设单位月交社保基数也是6000,那就是6000/30*15=3000
根据每个单位不同的月交基数,算出生育津贴。
如果说生育津贴高于个人工资的,那么用人单位不能克扣高出的部分
如果说生育津贴低于个人工资的,那么用人单位必须补足不够个人工资的部分。
也就是说,生育津贴和实际工资之间,是二者取其大的关系。
生育津贴申领官方分步攻略(公司提交):http://rsj.beijing.gov.cn/csibiz/czsm/ptzn_dw/ptzn_zgsb/202008/t20200804_1971126.html
这两天真的翻了很多的政府公文和各类科普贴,我把里面的一些细节做了补足,比如说社保定点私立医院可报销、生育服务证怎么领取等等。
相信看完这篇文章,就知道该怎么准备这些资料,以及能拿多少钱了。
在准备好资料以后,尽快交给公司,公司在生孩子第二个月就可以提交资料开始申请,第三四个月,差不多钱就到公司账上了,也有的是直接到宝妈账上的。
大家到时候可以及时查看账户信息。
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