困扰脚部的十大疾患，你中枪了吗？

脚的某一部位变形或机能失调，我们称之为畸形脚，如平脚、拇内翻、拇外翻、跟内旋、跟外旋、高弓脚、弓趾脚以及鸡眼、老茧、烂皮和严重的脚汗都属其列。

畸形脚分两类，一类是先天性的，一生下来就有。这是由于遗传或婴儿在母体内因各种原因造成的。另一种是后天性畸形脚，这主要是由于长期穿用不合适的鞋造成的，当然也有意外伤病造成的后天性畸形脚。从全国脚型调查情况看，以穿鞋不合适造成的后天性畸形脚是主要的。畸形脚占全国脚调查的15%左右。

（一）平脚（扁平足）

足弓的功能是负重、吸收震荡及散热，被称为人类自身的“天然避震器”。任何对脚的损害导致足弓塌陷，都可能使脚失去减震及防护功能，使脚部生物力学发生改变，造成严重的后果。脚的内纵弓和外纵弓部分或全部下榻而形成的脚叫平脚，其特点是脚底掌面大部分或全部着地，严重的呈熊掌状。内外纵弓下榻，也影响前后横弓，造成脚弓的骨骼相互位移或走样，附着在脚弓上的肌肉和韧带松弛，使脚长度和宽度增加。平脚患者在长时间行走和站立时感到疼痛，影响日常生活和工作。

平脚有先天性和后天性两种，其中以后天性居多。后天性平脚主要是长期超负重体力劳动所致，经常穿着造型不合理的鞋，尤其是前掌凸度过大的鞋，也会造成平脚。

青少年处在发育期，脚弓也未完全定型，因此，青少年不宜从事重负荷劳动，更不可长时间从事重负荷体力劳动，以避免成为平足。

（二）拇外翻脚

第一跖趾关节明显向外突起，在脚型分析中，我们将拇趾外翻角超过20度的脚称为拇外翻脚。拇外翻脚除少数是外伤所致外，多数是经常穿瘦鞋、窄鞋、短鞋所致。拇外翻脚所穿的鞋不仅易变形和早期破损，也给拇外翻患者带来痛苦，第一跖趾关节由于不断地挤压和摩擦而红肿，严重的还需动手术治疗。婴幼儿及儿童切不可穿短鞋、尖鞋、瘦鞋。因为18岁以前，脚长和跖围都在不断增加，4岁以前的婴幼儿每年脚长。可增加约10毫米，跖围达9毫米。

（三）拇内翻脚

与拇外翻脚相反，拇趾极度向内侧偏移。这是由于长期赤脚行走、劳动或穿夹趾拖鞋造成。他的特点是五趾撒开，呈扇形状，脚前部宽大，穿鞋时拇趾内侧及小趾外侧易受挤压。

（四）跟内旋、跟外旋

脚后跟极度向内旋叫跟内旋脚，反之称跟外旋脚。这两种类型的脚多是先天性的。这两种脚型容易造成鞋后跟、鞋里里侧或外侧早期磨损和变形。

（五）高弓脚

脚的纵弓特高，脚掌心部位外侧呈一道“鸿沟”，使脚的前后掌印截然分开，这种脚多为是先天性的，其特点是脚背高，穿鞋时，脚面受压。高弓脚无弹性，多不能长时间站立或行走，很容易疲劳。轻度高弓脚患者，站立时畸形减轻，甚至消失，足呈正常形态。严重患者，站立时也不会减轻畸形。

高弓脚会引起足内翻或足外翻。高跟鞋、尖头鞋、尖头高跟鞋可以导致高弓脚，因为脚前部在尖头里受到挤压，鞋小使脚不能伸展，脚背被迫弓起，久而久之形成高弓脚。

（六）弓趾脚

脚趾经常弓起，不能伸直或脚趾重叠的脚称弓趾脚。这种脚先天后天都有。后天性的弓趾脚多为穿瘦鞋、窄鞋所致。这种脚穿布面鞋，容易使鞋头变形或早期磨损；穿皮鞋，则容易造成弓趾磨出老茧，穿满帮塑料凉鞋，则会造成弓趾部分皮肤磨破。

（七）老茧

这也是脚的一种病态。这是由于鞋不伏脚，鞋的某些部件经常摩擦脚而使脚这部分皮肤的角质层增厚而逐渐成为“老茧”。老茧多发生在脚掌和脚后跟部位。脚掌上的老茧特别厚的情况下，也有成为“鸡眼”的，形如钉状，表面扁平，尖端向内，行走时尖端压迫神经末梢而产生疼痛，严重时根本无法走路。

（八）汗脚

汗脚也是一种先天性的病脚，这是由于皮肤内的汗腺功能失调而大量分泌汗液所造成的。由于排汗过多，使鞋内潮湿不堪，并产生恶臭，加速鞋的腐蚀并容易引起皮肤病，因此，汗脚不宜穿用透气性、排湿性差的鞋。

（九）踝关节韧带损伤

踝关节韧带损伤俗称踝扭伤，发病率居各关节韧带损伤之首。踝关节韧带损伤后，踝关节出现生物力学不平衡，会感觉到疼痛、肿胀，皮下瘀血，行动时疼痛加剧，使行动受到限制。伤后如治疗不及时或不当，会造成踝关节复发性脱位，即踝关节不稳定，经常出现扭伤，形成习惯性踝关节韧带损伤。还可继发粘连性关节囊炎、创伤性骨关节炎，导致疼痛、功能障碍影响到今后的生活，对体育、舞蹈活动影响很大。

（十）嵌甲和甲沟炎

嵌甲是趾甲的侧缘过度长入边上的肉里，又称为潜甲，多发生在脚的大脚趾上。甲沟炎就是人们常说的脚趾甲往肉里长引发的炎症，是有嵌甲引起的。

早期不伴感染时叫嵌甲，仅有甲沟软组织增生；当出现感染时，即趾甲周围皮肤皱襞的炎症称为甲沟炎，这时有明显的红肿、疼痛，甚至流脓，还可引发败血症，严重时需拔出趾甲，慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。嵌甲的预防需要不穿尖头、扁头鞋，不穿过小的鞋，以免压迫脚趾；也不要过于肥大的鞋，脚趾在前面不稳定，脚趾撞上鞋头很容易受伤。

健康穿鞋很重要。