口外门诊实习0712

20180712 口外门诊第四周第四天

今天围观尧哥拔伏阻生牙，先偏颊侧切开，延至6，附加切口与颊侧成了135°(勿靠舌侧:以免损伤舌神经。附加切口勿在龈乳头处，应在轴角处)。剥离牙龈，可见牙冠，没有骨覆盖，将牙挺置于颊侧尝试挺出，阻力太大，需分冠，先使远中冠出来，再近中冠。接下来由我来缝切口，创口不是太大，基本上两针即可，要点是间隔基本均等，两侧粘膜穿针厚度均等，两侧粘膜拉在一起，勿太松勿太紧。

下午来了一个外国患者，会讲一点中文，我用我乱七八糟的英文问到一点病史，后来她弟弟来了，中文很不错。我本着能练英语就不要放弃机会的原则，硬着头皮跟人家说。意外发现她的中国通弟弟不认识汉字，但讲和听都超溜。加上我那语法不甚注意的英语，对方也能听懂，这貌似给我学英语带来了点启示。

对的，用牙钳摇的时候，幅度不能太大，拔滞留乳牙时可以大些，但其他牙要谨慎。今天一上颌智齿，断了一个根，好在小于2mm，我掏了一下也没掏出来。跟患者讲清楚，他也表示不用掏了，他说这样“很好”。这倒叫我有点惭愧。