中医学认为风湿性心脏病多属于喘证、水肿、心痹等范畴。其病机主要是风寒湿邪内侵，久而化热或风湿热邪直犯，内舍于心，乃致心脉痹阻，血脉不畅，血行失度，心失所养，心神为之不安，表现心悸、怔忡，甚而阳气衰微不布，四肢逆冷，面色恍白，颧面暗红，唇舌青紫。水湿不化，内袭肺金，外则泛溢肌肤四肢或下走肠间，见到浮肿，咳嗽气短，胸闷腹胀，不能平卧等证。
病因。
风湿性心脏病属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。
表现。
由于心脏瓣膜的病变，使得心脏在运送血液的过程中出现问题，如瓣膜狭窄，使得血流阻力加大，为了射出足够的血液，心脏则更加费力地舒张和收缩，这样使心脏工作强度加大，效率降低，心脏易疲劳，久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高，导致肺静脉和肺毛细血管压力增高，形成肺淤血，肺淤血后容易引起以下症状：
①呼吸困难；②咳嗽；③咳血，有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。临床上常见心脏瓣膜病变如下：
（1）心绞痛：20%～60%的病人可发生心绞痛，且疼痛随着年龄和瓣口严重程度的增加而增加。
（2）眩晕或晕厥：约30%的病人有眩晕或晕厥发生，其持续时间可短至1分钟长达半小时以上。部分病人伴有心律失常。
（3）呼吸困难：往往是心功能不全的表现，常伴有疲乏无力与静脉压阵发性升高。随着心力衰竭的加重，可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。
（4）多汗和心悸：此类患者出汗特别多，由于心肌收缩增强和心律失常，患者常感到心悸，多汗常在心悸后出现，可能与自主神经功能紊乱，交感神经张力增高有关。
（5）患者较易疲乏，常诉右上腹不适或胀痛及周身水肿。颈静脉的明显搏动常使患者颈部有一种扑动性不适感。此外，由于胃肠道的淤血，患者常诉食欲不振、恶心、呕吐或嗳气等。
分类
(1)风湿性心内膜炎。(2) 风湿性心肌炎。（3）风湿性心外膜炎。
注意风湿性心脏病体征。
风心病的过去病史应特别注意有无咽峡炎，发热，关节疼痛，红肿，皮肤红斑硬结，就诊病史治疗经过药物过敏史等，某些遗传病史家族史如双亲及兄弟姐妹等健康状况等对风湿热及风心病诊断及鉴别有价值的线索应予高度重视。
由风心瓣膜病引起的最常见症状是呼吸困难，胸闷，胸痛，心悸，咯血和乏力等，然而这些症状亦可由其他原因和疾病引起。
一、呼吸困难~风湿性心脏病之呼吸困难是因心脏瓣膜病导致长期或快速的(肺淤血)所造成。
二、胸痛~是一种常见的症状可由心脏疾病引起的心绞痛胸腔或心包受损等致的胸痛均属此列。
三、晕厥~是突然发生的短暂的意识丧失，由于大脑一时性、广泛性、供血不足所致主要原因：心脏排出量减少，突然剧烈的血压下降或脑血管的普遍性暂时性闭塞，心原性晕厥的严重者称为急性心原性脑缺血综合症。
四、心悸~是自觉心脏跳动伴有心前区不适感觉常见的原因为心律失常心脏搏动增强等。
《心外的风湿表现》：可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病等表现。
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