随着秋冬季节的交替转换,气温逐渐降低,儿童医院里的来看咳嗽的小朋友们也多了起来,尤其是呼吸门诊可以说是人满为患,咳嗽声此起彼伏,经过了解我们发现,来看病的小朋友们咳嗽有着明显不同,同时家长在护理过程中也存在这样那样的问题,那么秋冬季小儿咳嗽如何分辨及护理呢,下面我们就来了解一下吧。
咳嗽是一个以咳嗽为主要症状的病症,中医认为,凡是由于外感、内伤或者内外各种因素所导致的肺气宣降功能失调,都可以产生咳嗽,即“五胀六腑皆令人咳”,那么在实际诊疗过程中,尤其是秋冬季主要引起小儿咳嗽的病因有这么几种:
1、过敏性病史引发咳嗽
小儿过敏性咳嗽是一类与过敏源相接处导致的咳嗽,是因为患儿吸入环境中有害气体,或者突然吸入较冷空气,或接触尘螨、霉菌、羽毛食物等变应原而引发的咳嗽,,主要表现为咳嗽持续时间长,反复咳嗽超过一个月,胸部拍片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变,常在夜间或者清晨阵发性咳嗽,长时间抗生素治疗无效。
2、上呼吸道感染引发的咳嗽
上呼吸道感染是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义上的上呼吸道感染包括感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽颊炎、细菌性咽扁桃体炎症,这些病症均可刺激产生咳嗽。其主要症状是患儿不分白天黑夜似咽喉瘙痒,咳嗽用力且无痰。
3、支气管炎引发咳嗽
小儿支气管炎是一种急性上呼吸道感染疾病,主要发生在3岁以下小儿,通常在感冒后接着发生,起初由病原体感染导致支气管炎,引发小儿干咳,而后产生支气管分泌物,加重咳嗽症状。一般夜间咳嗽次数较多且咳嗽最厉害的时间是小儿入睡后两个小时或者凌晨6点左右。
4、肺炎引发咳嗽
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,主要由病原体感染或过敏反应引起的肺部炎症,主要表现为发病前常常有上呼吸道感染等病症,咳嗽有痰且频率高,不分白天黑夜。婴儿可表现为口吐白泡,咽喉部有痰响,背部有啰音,呼吸快,吸气时胸部明显凹陷。
对于小儿咳嗽,家长一定要冷静对待,切不可慌张过度,也不可漠然视之。下面是孩子咳嗽时家长应注意的几点:
一是当孩子出现咳嗽症状时,家长一定要密切观察孩子的精神状态、呼吸频率和体温变化等,如果出现发高烧、咳嗽、喘鸣伴呼吸困难时,尤其是对于三个月以下的宝宝,要尽快送医院诊治;若孩子咳嗽过程中突然出现咳嗽加重,喘气或者憋气,同时脸色不好,唇部发青,这有可能是肺炎合并心衰,也应尽快送医院急救。
二是合理使用抗生素。抗生素在治疗小儿咳嗽上疗效比较显著,但这是基于医生正确诊断基础上的。例如对于鼻窦炎导致的慢性咳嗽或者急性咳嗽,使用抗生素能很快治疗好病症,但是如果是感冒引起的,那么抗生素可能就无效了,这是因为感冒大多数都是病毒所引起的,如果没有合并感染,抗生素治疗是无效的,这种情况使用抗生素容易产生耐药性或者引起过敏。
三是没有医嘱的情况下,尽量不联合用药。有些家长为了让孩子好的快,往往在医生开药的基础上自行添加药品,事实上很多药物名称虽然不同,但是主要成分却往往一致,正常使用的药物成分都是在安全剂量范围内,但是加倍使用会增加副作用,给孩子造成更大的痛苦,特别是年龄小的孩子。
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