上周一晚上，五岁的小东因为发热全身有皮疹被爸爸带到妇幼保健院儿科就诊，小东之前身体一直很好，是个健康活泼的小朋友。可是这次不知什么原因，小东莫名其妙地发烧。当晚的值班医生陈医生说孩子是猩红热建议办理住院治疗，小东爸爸坚信小东就是感冒，要求医生开口服药，回家吃药观察。回家后，小东的爸爸按时给孩子服药，可是孩子的症状一直不见好转，体温反而逐渐升高，达到38.5 - 39 度。周二一早再次来医院，小东爸爸焦急的心情可想而知。医生向小东爸爸告知若严重的猩红热得不到及时治疗，可能引起化脓性扁桃体炎、风湿热或急性肾小球肾炎等并发症。 建议办理住院治疗，小东爸爸同意了。 经陈医生介绍，小东当晚发热，全身皮肤弥漫性充血发红，其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹，呈鸡皮样，触之沙纸感，面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圈，咽部充血。是一个典型的猩红热的症状。 这时候您可能会问猩红热是什么病？ 猩红热是由细菌（A型溶血性链球菌）感染引起的传染病，主要有发热、咽喉痛、典型皮疹和杨梅舌4大症状， 易感人群为3~8岁的儿童，一般潜伏期为2~5日，潜伏期可能出现浑身乏力等表现。 猩红热通过呼吸道飞沫（比如说话、咳嗽、打喷嚏）传播，接触被污染的玩具也可能患病。 发热 猩红热的首发症状为发热，中低热为主，也可高热达39~40℃，伴有寒战，一般持续1~3天。 宝宝体温升到38.5℃以上、精神状态差（更重要的参考），口服布洛芬退烧。 猩红热发病初期，除了发热、寒战，还会出现咽痛和吞咽痛、扁桃体红肿等症状。 可指导小朋友通过分散注意力的方式缓解疼痛，例如看电视、听音乐。 吃些冰凉、易吞咽的流食或半流食，比如牛奶、凉水、稀饭、蛋汤等。 病情好转恢复时，多摄入高蛋白、高热量饮食，逐渐从半流食改为软食。 出疹子期间，避免宝宝抓破皮肤，家长要及时给宝宝剪短指甲。不宜用沐浴露或肥皂洗澡，应用清水。 疹子未破损，可涂抹炉甘石洗剂止痒。
皮疹于3-5天颜色转暗，逐渐隐退，皮疹越多，脱屑越明显。轻者呈细屑状或片状屑，重者有时呈大片脱皮，此时应待皮屑自然脱落，不宜人为剥离，以免损伤皮肤。 舌头变化也是猩红热的典型特点。 出疹初期呈现出草莓舌——舌苔一片白色，红肿的舌乳头突出于白苔之上。 病情持续2~3天后，草莓舌变成杨梅舌——白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，舌乳头仍突起。 注意口腔清洁。用温热的盐水给宝宝漱口，一日3次。小宝宝不会漱口，用棉球蘸温热的盐水擦洗口腔。 猩红热的治疗和预防 ，如果3~8岁宝宝发烧期间起疹子，同时头痛、恶心和咽痛，那染上猩红热的可能非常高。 此时家长不要迟疑，立刻带宝宝到医院就诊。 抗生素治疗 猩红热是细菌感染，发病早期就该应用抗生素。 青霉素能有效杀灭A型溶血性链球菌，口服即可，至少连用7天，最好连用10天。对青霉素过敏的可以服用红霉素。 一般情况下，服用抗生素24小时后就会退烧。 就算宝宝体温恢复正常，家长也不要停药。细菌感染时，抗生素要用够时间，避免耐药菌产生。 宝宝患猩红热后要注意多休息，保证每天的睡眠充足。及时隔离，隔离期限至少为一周，对密切接触者应严密观察。平时应注意个人卫生，勤晒被褥，注意室内通风换气，流行季节儿童避免去公众场所，以杜绝猩红热的暴发流行。 小东出院时，全身皮疹已经消退，皮肤已经恢复了正常，不用担心会留疤。
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