P-lan｜第三十二周周结

P-lan｜第三十二周周结

1.可爱的徐老师周末在QQ空间里发了这张图。真是乐坏我了。

What happened?计划只完成了P！

因为懒lan。

不知怎的我想起了电影《快乐的单身汉》，lan是没有老婆的。没有老婆的人生是不完整的。

很多年前有一个同学和我说，他是他们村第一个大学生，他要努力留在城市，这样，他的老婆和孩子也会在城市里。

逻辑正确，结果就是现在他和他的老婆，以及两个孩子生活在纽约。

在我们家，一直有的没的再比谁聪明，当然，我总是最后一名。连物业大叔都知道，心她妈常年累月一次出门是出不利索的。

哎，我就是很笨，笨到不知道换角度和他们比谁lan。

一年365天，我有360天都是在早读的，这个，家里是没人比过我了吧。

逻辑简单，lan人之所以能P-lan下去，就是因为不会画圈圈。

你会画圈圈吗？

图片发自医生时光

2.周二，亲爱的主任给我看了她在拼多多上砍下的箱子，说实话，我是第一次听到身边的人说拼多多的砍价是啥意思，虽然间或听到有人说拼多多如何不好，早就听二哥说拼多多都美国上市了，我也没有好奇心。

主任说一开始也不信可以零元砍下箱子的，给孩子用倒是很合适，让我也试试。

图片发自医生时光

今天收到了我用几个小时砍下的箱子，如图啊。实物看着还真不错，标价是399元人民币。现在我开始好奇拼多多玩的是什么了？大数据？有没有人给我讲讲？

小史大夫说：姐，你之所以这么短的时间能砍下箱子，我觉得原因有二，一是姐你人缘好，二是姐你没有黑历史，天天正能量的，突然玩一次，大家都帮你。

哈哈，还真会分析，没有黑历史真的很重要啊，so,不要做坏事，一次都不要。

再转回来说，天上是不会掉馅饼的，商人是不做无利之事的。

这和天天读书一个理，填补的是空白，满足的是好奇心。但在不了解一个事物又想去接触前，先去学习是最好的选择。

图片发自医生时光

3.无论是做事还是生活，都改造成适合自己的做法，是个非常艰辛的过程。

在生活中改造：我和小孩说我一天三遍，早中晚会读一小段英语，时间不长，不会超过半小时。两个星期下来我觉得胸痛。小孩硬说简单容易。我说你怎么不做，你来试试？

在医学上改造：恰好超声内镜是最好的例子。在周三晚上超声内镜培训前，我对内镜的体验就是作为患者连续两年都体会了做胃镜的不适。

超声内镜是什么？我的认知也很有限啊。

先说说我们的消化道有几层吧：从内到外分别是：黏膜层，黏膜下层，肌层，浆膜层四层。为了明确胃肠道层次和周围组织情况，有人就将微型高频超声探头安置在内镜前端，在内镜进入胃腔或肠腔后进行超声检查。这就是超声内镜了。“透视”就是它的主要作用。

由此我们很容易明白，来源于黏膜下的病变，在黏膜表面是光滑的一般内镜是无法诊断的。或有些病变位于胃，肠腔外紧贴胃壁，内镜和超声在一起，就是最好的选择。

如果我们明白以上内容，就会很容易get两点：

1.超声内镜不是消化内科首选的常用检查。

2.它是在普通胃镜或CT发现消化道新生肿物后，需要明确位置和性质后才做的检查。

当然，特殊部分的检查，我们要提两个，一是对于慢性胰腺炎的诊断和鉴别诊断，超声内镜无疑是最好的辅助检查。二是对于胆道肿瘤，超声内镜的敏感性高，特异性强，无创又诊断敏感，可以确定肿瘤部位和大小。

说到这，我想我也回答了以前有病人问我：为什么做完胃镜还要做超声内镜，大夫是为了多让我花钱吗？

NO!我忘记以前是怎么回答的了，现在的这个回答才是专业的了吧。

P-lan｜第三十二周周结

4.拖手账和周结的福，我真的能清楚的看到我的时间都去了哪里，吃喝玩乐还是挺充实的。

如果再插进去这些：像郑老师的阅读，喜欢的鹿鸣班长让我多发声，让我备注才女，好丢人啊；瑜伽课总是被搞笑的老友记冲走啊；尚老师的《愿你无畏的去爱》频频让我有一口气读完的念头啊；这周一部电影都没看，无法用心推荐了啊……

哈哈，写完这些我开始焦虑了，我准备洗漱去《中国新声音》里看健哥了……

See you next week！