十四 、败毒散

败毒散《小儿药证直诀》

【组成】柴胡 前胡 川芎 枳壳 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参各9g 甘草5g

【功能与主治】散寒祛湿，益气解表。，主治气虚，外感风寒湿表证。症见恶寒发热，无汗，头项强痛，肢体酸痛，鼻塞声重，胸膈痞闷，咳嗽有痰，舌淡苔白，脉浮而按之无力。

【组方分析】本方证治为虚人感受风寒湿邪所致。风寒湿邪袭于肌表，卫阳郁遏，故见恶寒发热；邪气客于肢体、骨节、经络，气血运行不畅，故头项强痛、肢体酸痛；风寒犯肺，肺气不宣，津液不布，故咳嗽有痰、鼻塞声重、胸膈痞闷；舌苔白腻，脉浮按之无力，是虚人外感风寒湿之象。治宜散寒祛湿，益气解表。方中羌活、独活发散风寒，除湿止痛。羌活长于祛上部风寒湿邪，独活长于祛下部风寒湿邪，二者同用，为治一身风寒湿邪的常用组合，为君药。川芎活血行气祛风止痛；柴胡解肌透邪。二者既助君药解表，又可行气活血加强宣痹止痛之功，为臣药。桔吉梗宣肺利咽；枳壳理气宽中；前胡化痰止咳；茯苓渗湿以消痰，为佐药。生姜、薄荷助解表之力力；甘草调和药性，兼益气和中，为佐使。人参亦为佐药，既扶助正气以祛邪外出，又令全方散中有补，不致耗伤真元。

【临床应用】(1)本方用于虚人感风寒湿邪证。以恶寒发热、肢体酸痛、胸膈闷、咳嗽有痰、脉按之无力为辨证要点。(2)常用治感冒、流行性感冒、支气管炎、风湿性关节炎、过敏性皮炎、湿疹等属外感风寒湿邪兼气虚者。

【用法】上药为末，每服6g，入生姜、薄荷同煎。

【使用注意】方中多为辛燥之品，外感风热及阴虚外感者忌用。