甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的2.29%。甲状腺癌在早期多半没有任何症状,大部分甲状腺癌患者没有症状,部分人群通过体检发现,部分人通过甲状腺肿大,甲状腺结节发现。
随着体检人群的增加,通过甲状腺触诊及超声检查发现的甲状腺癌越来越多。即无症状的甲状腺癌。还有一部分患者因为发现颈部肿物随吞咽移动而就诊。部分患者可有吞咽困难及颈部压迫感。可压迫气管致使呼吸困难、声音沙哑、吞咽时有阻塞感或附近淋巴结出现肿大。
第二,乳头状癌生长最慢,临床除触及甲状腺结节及局部淋巴结肿大外,其他症状极少,当肿瘤较小且位于甲状腺深部时,一般较难发现。滤泡细胞癌表现为结节性的甲状腺肿,以单结节多见,质硬如石,可累及整叶甲状腺。
第三,未分化癌表现为甲状腺肿块增大、疼痛。侵蚀邻近组织,可引起声音嘶哑,呼吸窘迫和吞咽困难。肿块多有压痛,质硬如石,与周围组织粘连固定,局部淋巴结肿大,也可远处转移。一般进展较快。
因此,发现自身颈部有随吞咽而活动的肿块,或大于2厘米的固定颈部肿块,需及时到医院就诊。
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