2020年8月1日
阴部潮热3月余，尿频尿急尿不尽加重3天，小便不利，尿不尽，尿后或大便时尿道有蛋清样粘液溢出，尿时灼热，长期伴有盗汗、眠差、遗精。既往多年生殖器疱疹病史，前列腺肥大病史。诊断为慢性前列腺炎。
予桂枝龙骨牡蛎白薇附子汤合猪苓汤方。具体方药为：桂枝10g，白芍10g，生姜10g，大枣9g，白薇12g，炙甘草6g，生龙骨15g，生牡蛎15g，附子6g，猪苓10g，茯苓15g，阿胶10g，泽泻10g，滑石12g。5付。
8月5日复诊，诉尿频尿急尿不尽症状明显减轻，无盗汗，阴部长出疱疹、汗出。效不更方，同剂再服5付。8月12日复诊，阴部潮热感消失，已无不适症状。嘱其清淡饮食，保持良好生活习惯。
按：前列腺炎患者用肾气丸治疗常无效，而用苦寒药治疗后常加重。该患者为营卫不和，外寒内饮之证，病久精血虚而水饮盛，湿久郁而上扰致神明不安。治当调和营卫、益精养血兼以化饮敛神为法，药用桂枝龙骨牡蛎白薇附子汤合猪苓汤方。
慢性前列腺炎临床症状复杂，治疗时必须辨证施治，方与证应方可取效。一定要坚持辨证施方，而不囿于固定方，不可一味地补肾壮阳或益肾填精。
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本文标题：前列腺炎病例
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