只有医生知道1

书名：《只有医生知道1》

作者：张羽

出版信息：2013年

页数：311页

阅读时间：2017年9月

记得是在微信上看到两次有人说这本书，就试着在网上搜了下，搜到了，马上输入到云盘用Pad 开始看。房间灯光很暗，字体调得大大的，屏幕调得暗暗的，靠在软和的哺乳枕上，坐在床的一角，抱着娃，就着娃有滋有味的吃奶声，自己也看得有滋有味。应该是几天就看完了。

张羽是北京协和医院的妇产科医生，《只有医生知道》现在出了三本了，第一本里的张羽是个东北本科来到北京实习最后成为小住院大夫。也许是东北人儿就是能侃，书里是非常口语化的文风，而且对话很多，看起来很有趣，不知不觉就看了好多。把一群苦逼的，无奈的，又苦中作乐的妇产科人描绘得有声有色，读完觉得最大的感受就是：

~知道以后在医院如何和医生相处了--医生也是普通人，也有人情味儿，也可以通过套磁成为好朋友。

~医生一般不会为了多收钱开大处方（不过也保不齐有的医生这样吧，很想知道医生为了拿回扣而开大处方的比率是多少）。

~医生护士是天底下最苦逼的人（门诊费一小时才几块钱，夜班一小时才几块钱，不知道现在大多数医院是不是这个价？），协和医院竟然是36小时值班制，他们竟然能这样无人性地实施了下来。

~妇科生孩子的事儿也有很多危险情况（刚生完，个人觉得张医生把生孩子出现的危险有点扩大了，目的可能是让民众提高爱护子宫爱护妇女的意识吧。）

其他的妇科知识，也是第一次知道，张医生大部分说的很形象有趣，而且是有名的医院的正牌医生，看了书后，不用跑去北京挂号看协和医生，也能自己诊断一些小毛病了。

一些知识：

1. 早孕保胎一般没有必要，因为妊娠是优胜略汰的选择，很可能费了大劲儿最后还是要放弃。这对于本身身体有状况的夫妻来说是很伤心的故事，努力还是要的，但身体状况良好出现的妊娠状况，还是遵循自然界法则吧。这跟这里加拿大医生的做法一样，前三个月一般没什么检查，等熬过了危险期，就说明这个孩子完成了人生的第一次冲刺。

2.宫外孕太防不胜防了，它的面目很平常，比如就三个基本特点：停经，腹痛，阴道出血。很像大姨妈，容易被忽略，但致命力却是很厉害的，一旦到了出血的地步，死亡之神已经临近，随时可能大出血要人命，有1%的几率，还是挺高的。

3. 书里流产病例里有太多未婚先孕的，发生危险后也不敢告诉家人，实在太可怜了。以后我会告诉我的女儿性知识，让她知道各个避孕措施，如何保护自己也保护别人，并且告诉她，不管发生什么，都可以告诉妈妈。珍爱生命，永远不要害怕。

4. 关于脐带脱垂和胎盘早剥，书里写的很恐怖。我的催产医生并没有那么多讲究，见她用一根塑料棍儿就完成了破水。娃出来后的脐带也没注意是如何结扎的，感觉也没书里写的那么严重。

5. 新生儿感染要注意，生出来后各位亲人再喜欢，也不要围着小婴儿喷着唾沫星子逗孩子亲孩子捏孩子。

6. 看医生时要第一时间表示信任医生，被信任的医生更会体谅你的心情，即使你有难处，他也会认真听你讲，甚至还会主动帮你省去不必要的麻烦，这些作为病人的我们是无从知道的。所以，清晰的表达，发自内心的尊重，对医生充分理解，不施加任何无谓的压力，这才是和医生的相处之道。

7.治疗时，跟医生交流，坦诚地交流，面对医生，把自己最真实的情况都告诉他，告诉他你的病痛，告诉他这病痛是如何影响你的工作，学习和生活的，告诉他自己曾经接受过哪些失败的治疗经验，告诉他自己的经济承受能力，告诉他你有没有医疗保险，告诉他自己的生育状况，告诉他自己的家庭是如何看待这疾病，并且能够在多大程度和层面上配合自己的治疗，告诉他所以和疾病相关的疑惑。

8. 子宫肌瘤的发病率在50%，富于细胞性平滑肌瘤就是大量平滑肌细胞呈现一种活跃生长的态势，是容易被病理大夫误诊为恶性肉瘤的一种良性疾病。有的是良性的，有的是恶性的，疾病的面目千差万别，有绝对良性，也有绝对的恶性，也有很多中间性质的，谁也不知道它会变得更好还是更坏，没法预测。

9. 卵巢癌的病人是妇科肿瘤里最惨的，70%在确诊时都已经是晚期，70%的病人活不过五年。但心态决定身体状态，两个人都活了五年，但要看谁活的更好，谁活得更自在，会在死后留下的念想多。

10. 最可怕的病人是异乎寻常地关注自己的身体，借图书馆，网络甚至亲朋好友个人化的体验获得医疗信息，但又受制于自己有限的辨别能力而陷入无谓的迷乱和纠结，治病迫在眉睫却始终没有办法和医生达成默契，就没法对医生制定的医疗方案给予全方位的配合。