前记
昨天我就察觉到自己的文献学习和我最初的设想存在出入，第二天就变样了。 我是想通过文献分享一些知识，做科普或警示提醒，以达到疾病预防控制，而不是文献介绍。看下来似乎并未成形，仍需进一步调整。
正文
《中国死因监测数据集2019》恶性肿瘤已经成为2019年中国居民的第一大死因。 2019年恶性肿瘤发病排前5位依次是肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌和非黑色素瘤皮肤癌。
1990-2019年中国恶性肿瘤发病总体呈增长趋势，其中胃癌总体呈现波动下降，而肺癌、乳腺癌、结直肠癌、非黑色素瘤皮肤癌总体则呈现上升趋势。这就意味着疾病负担重。而我们大众在疾病防治可以从饮食、生活习惯、体力活动等方面，做好自己健康第一责任人。
更多了解癌症危险因素，加深认识，提高个人健康素养，改变从生活细节出发，更好享受生活。先从肺癌开始！
肺癌：除去石棉职业接触暴露外，生活中存在着许多危险因素。如吸烟（存在剂量反应关系，戒烟不足15年仍存在危害）[2]、被动吸烟（接触二手烟或三手烟环境。研究发现，被动吸烟的伤害可能比主动吸烟更大。）[2]、烹饪油烟（长期高温煎炸、烧烤等烹饪方式）[3]、家庭卫生清洁剂的使用[4]，家庭小环境（家庭装修、长期封闭、有霉菌、潮湿等不良生活环境）颗粒物污染（日常大气污染、汽车尾气等）[3]、家族肺癌或恶性肿瘤病史，个人有慢性阻塞性肺疾病或慢性肺纤维化病史、个人情绪管理[2]（情绪与癌症的发生之间存在很大关联性，不要长期处于负面情绪）等。此外，要低盐低脂优质蛋白质饮食，多吃水果蔬菜，膳食纤维要补好[5]，做到营养均衡。日常作息规律，情绪宣泄要及时，可在身体允许的范围内适当进行运动。
从危险因素可见，女性虽主动吸烟较男性少，更多处于危害更大的被动吸烟中，其次是家庭油烟及清洁剂使用。
针对符合上述条件的重点早筛人群，建议每年做一次低剂量的CT检查，早发现早诊疗。
自己是第一健康责任人，养成良好的生活习惯，规律作息、不吸烟、不过量饮酒。做好自己力所能及，关爱自己，减少劳累，增加运动时间、运动量，尽享健康、自由人生！
学习文献：
1.基于 GBD数据分析1990-2019年中国恶性肿瘤疾病负担趋势，中国肿瘤，2024，33（1）：20-26.
2.肺癌危险因素研究现状，中华肿瘤防治杂志，2019年11月第26卷第21期。
3.居住环境及空气污染与肺癌发病关系病例对照研究，中国公共卫生，2017，9月第33卷。
4.Risk factors for primary lung cancer among never-smoking women in South Korea: a retrospective nationwide population-based cohort study[J]. Korean J Intern Med, 2020, 35(3):692-702.
5.饮食与肺癌关系的Meta分析，中国肿瘤，2016年第25卷第9期。
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