邢斌
按：这是我的学生王运满医生用玄参润痰汤治疗咳嗽取得速效的一则医案
陈某某，女，25岁。
2017年2月18日初诊。
主诉：咳嗽一周。
病史：一周前感冒，恶寒发热，自服葛根汤2剂后热退，但遗留咳嗽，痰粘难咯，色略黄，伴咽痒，咳声连连，感觉痰咯出后方舒，夜间影响睡眠，曾自服川贝枇杷膏无效。
患者素来怕冷，今日来月经。舌淡红，苔薄白，脉细数。
处方：玄参15g，桔梗6g，当归6g，南沙参9g，北沙参9g，天冬6g，麦冬15g，生地6g，熟地9g，蝉衣6g，川贝6g，橘红6g，制半夏9g，五味子9g，甘草6g，7剂。
一周后，患者陪其母就诊时告知，服药当天即咳嗽大减，感觉痰易咯出，咽痒亦大减，当晚即能安睡，翌日起咳嗽再未发作。
按语：本例医案即属邢斌老师所讲的燥痰咳嗽，故治疗以邢老师经验方“玄参润痰汤”为主，方中以玄参、生地、熟地、南沙参、北沙参、当归润痰，稀释痰液，玄参、天冬、麦冬且能利咽，桔梗、甘草帮助排出痰液。邢老师经验，重用玄参30~90克疗效较好，但考虑到患者素体阳虚，且当日正值月经第一天，寒凉药不宜过用，故玄参仅用15克。同时，患者阳气不足，易生痰湿，故加半夏、橘红减少痰之生成，另加蝉衣、川贝、五味子增强宣肺降气止咳之功。
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