浙江省立同德医院应聘2019年笔试内容回顾
我是应届生，今年毕业，官网报考了浙江省立同德医院，收到短信信息，在杭州医学院笔试，考试时间为1月10号9:00-11:00。
根据考场信息，就可以看出今年报考浙江省立同德医院的人非常多，光临床医学就有628人。
考试是在大教室里，发卷子还有答题卡。下面将今天笔试过程做一个总结，方便大家参考~
1.考试题型及分数:单选+多选
单选，80题，每题1分。都是A型题。
多选，10题，每题2分。
2.考试范围:官网上只写了四个字，“临床医学”。笔试没考专业内容，难度和执业医师差不多，考题涉及到了内外妇儿、药理、传染病、精神病、神经病、医患沟通、卫生法律、寄生虫。考题以内外妇儿为主，还是有偏向性的。
根据仅存的记忆，下面把这次考试中涉及到的重点内容、知识考点做个回顾。
一、内科
本来以为会主考呼吸心内消化这三个章节，结果考试重点在消化道疾病，还考了肾病、肾炎，系统性红斑狼疮等内容，心内、呼吸基本上没考。
消化道疾病:考了慢性萎缩性胃炎的特点；反流性食管炎最有意义的检查；中国急性胰腺炎最主要的病因；急性胰腺炎血淀粉酶升高达到峰值的时间；肝癌淋巴转移最先转移到的淋巴结；胃部活检重度不典型增生下一步治疗；肝性脑病最有意义的血液检查项目；绞窄性肠梗阻的最主要特点；中毒性巨结肠的原因；还有几题腹膜炎相关的题，比如继发性腹膜炎最主要的特点。
泌尿道疾病:考了老年男性溢出性尿失禁最主要的病因，无症状性菌尿谁需要治疗，寡免疫复合物型肾炎最主要的血液免疫指标，微小病变型肾病和哪个药物有关。
系统性红斑狼疮SLE:和SLE活动性最密切的免疫指标是什么?SLE导致雷诺综合征和哪个免疫指标有关?
内分泌:腺垂体分泌的激素有哪些?
二、外科
感觉外科考了很多腹部损伤的题目，那种很专业的术式没有考到。
基本操作部分:考了肥皂刷手后在酒精中浸泡双臂至肘上多少cm?
烧伤:II度烧伤面积。
腹部外伤:腹部外伤时哪个空腔脏器最容易损伤?哪个空腔脏器损伤症状出现时间最晚?不明原因腹部损伤剖腹探查切口选在哪里?
颅脑:熊猫眼、脑脊液鼻漏属于哪种颅脑损伤?颅脑损伤的治疗（一个人骑车头着地，齿状突骨折，采用哪种方法治疗）；脑出血的手术指征。
泌尿系统:肾盂1.5cm结石，肾盂输尿管交界处狭窄，采用何种治疗?
消化道相关:结肠癌手术能否保肛主要依据什么?肛裂主要发生在截石位几点钟方向?判断急性阑尾炎位置的几个实验如闭孔内肌试验、腰大肌试验。
三、妇科
主要考了女性生殖解剖及功能、分娩、产后感染、妇科肿瘤检查及治疗。
女性生殖解剖及功能:子宫全切不需切除哪个韧带?雌激素孕激素的作用，女性阴道ph酸性。
异位妊娠:异位妊娠最常发生的部位是哪里?
分娩:考了不同孕周产检时间及频率；考了约5题小病例题，都是多少孕周，骨盆情况，胎儿情况，胎位，子宫开口，下一步治疗选择什么?
产后感染:急性乳腺炎最主要的原因是什么?一个女性产后7天，左下肢疼痛，恶露多，发热，血白细胞高，问可能什么原因?（子宫肌炎?盆腔结缔组织炎?血栓性静脉炎?盆腔静脉炎?还有一个选项忘了）
妇科肿瘤:考了妇科肿瘤的检查及治疗，比如宫颈癌、子宫内膜癌采用什么检查?后续治疗选择什么手术方式?
不孕:女性不孕最主要的原因是什么?
四、儿科
生长发育部分:新生儿没有的反射是什么?根据身高、体重、骨化中心数目判断小儿年龄；
呼吸道:病例题支气管哮喘和喘息性支气管炎的鉴别。
感染:儿童麻疹；小孩儿出生没接种卡介苗，PPD+，无症状，胸片阴性，父亲有结核病，下一步做法?新生儿支原体感染来源是什么?
五、精神病
精神病考的还挺多，有好几题。
考了自知力；酒精截断症状；抑郁症和精神分裂症（小病例题诊断是抑郁症还是精神分裂）；遗忘综合征的三个特征是什么?
六、神经病
考了支配软腭的神经来源于哪个核?（面神经核?xx核?xx核?xx核?）
七、传染病
考了流行性脑脊髓膜炎临床表现分期不包括哪个分期；隐匿性感染特点；还考了梅毒，淋病，麻疹，结核（以小病例形式判断出得了这几种病）。
八、寄生虫
血吸虫的治疗药物是什么?
九、药理
耐药的概念；胆碱酯酶抑制剂的作用（胆碱酯酶考了2题）
十、医患沟通
病人患胃癌，来看病，和医生说了自己的期望，医生向他解释发病原因临床表现及治疗方案，这种沟通形式属于哪一种?（认知沟通?情感沟通?xx沟通?xx沟通?xx沟通?）
十一、卫生法律
某县发生了甲级传染病，县政府向社会发布了这一消息，根据xx卫生法律，以下说法错误的是?考察谁有权力向公众发布这个消息。
以上就是本次考试笔试内容，我的感觉就是，得知要笔试时间，就尽早开始好好准备考试。提前向他人或者在丁香园上了解一些考试相关的信息，比如题型，尤其搞清楚要不要考专业内容。这样可以避免掉坑里。
另外，每家考试内容、每次考试题目不一定一样，这个文章仅是本次考试内容回顾。希望大家考完试多写经验总结，方便其他同行参考！
最后，祝大家考出好成绩！
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