同侪督导:
生命安全第一,本着对生命负责,对于有自杀行为的来访者,首先要进行危机评估,进行危机干预。讨论自杀自伤情况,并建立安全网。有些来访者并不是真正想结束生命,而是想结束不想面对的事情,结束痛苦。
回忆生活中的美好,找到自身的资源。小时候没有父母的陪伴,如何让自己学习优秀,又当上班长,赢得班上女同学的喜欢,如何培养自己变得那么优秀的?让来访者看到自身的优点,重塑信心。
对于创伤,可以让来访者用空椅子法和过去告别。
寻找安全小屋。放松地躺着,通过放松呼吸法,想象自己的安全小屋,通过听觉、触觉、情绪、感受,给来访起到抚慰的作用。当来访者有情绪时,能即刻回到安全小屋。
来访者的“因病获益”是因为心理的需求没有被满足,所以需要家庭的支持,每次咨询都要做家庭咨询,改变他们家庭的互动模式,让来访者感受到被爱,被支持、被关注。
如果能联系来访者的精神科医生,了解来访情况,能更好地帮助来访者。
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