临床上常见到这么一些病人，胃镜检查往往是浅表性胃炎，肝胆胰腺也未见明显异常，有的甚至也没有感染幽门螺杆菌，但是却有严重的消化道症状，如早饱、嗳气、恶心、胃痛、呕吐等等;
按照常规的治疗方法效果也不理想。这使很多患者误认为得了胃癌，忧心忡忡;我曾遇到过一个40岁的女病人，曾在一年内连续在不同医院做了7次胃镜。
其实，这很可能是得了一种叫做功能性消化不良的病。
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一、什么是功能性消化不良?
消化不良是一组常见临床症候群，主要包括持续或反复发作性的上腹部不适、饱胀、早饱、灼热、隐痛、恶心、呕吐、纳差等症状，可伴有腹泻;经上消化道内镜、肝胆胰影像学和生化检查均无明显异常者称为功能性消化不良。
二、功能性消化不良的表现症状：
1.早饱：早饱是指进食后不久即有饱感，以致摄入食物明显减少。主要症状为腹胀、早饱、嗳气、恶心
2.嗳气：早饱和上腹胀常伴有嗳气。恶心、呕吐并不常见，往往发生在胃排空明显延迟的患者，呕吐多为当餐胃内容物。
3.腹胀：上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。主要症状为上腹痛、饥饿痛、周期发作
4.反流：主要症状为烧心、胸骨后不适、反酸、食物反流;
5.伴发症状：在病程中症状也可发生变化，起病多缓慢，经年累月，持续性或反复发作，不少患者有饮食，精神等诱发因素。
6.失眠：不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这些症状在部分患者中与“恐癌”心理有关。
三、功能性消化不良如何诊断?
1.存在以下1项或多项：餐后饱胀不适、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼感等症状;
2.呈持续或反复发作的慢性过程(症状出现至少6个月，近3个月症状符合以上诊断标准);
3.排除可解释症状的器质性疾病(包括胃镜检查)。
四、如何预防和治疗功能性消化不良呢?
目前还没有统一的方案，需要根据患者症状的严重程度、症状类型和发作频率，个体化原则，采取综合性的治疗措施。
首先，要避免与症状相关的因素，特别是避免能够引起症状的食物、刺激性的食物、含气的饮料等等。这个因人而异，有些吃某种特定的食物会引发相应的症状，就应有意识的避免这些食物，不能看到别人吃没事，自己也非要吃。药物的效果毕竟是有限的，不能一边吃着药，一边吃容易引起症状的食物。有些功能性消化不良与精神压力有关，要学会纾解压力，调整自己的心理状态，必要时应接受一些心理健康指导。
其次，建立良好的生活饮食习惯，戒除烟酒，慎重服用非甾体类抗炎药。
第三，有针对性地进行饮食和生活方式的调整。对于早饱，有条件的可以少食多餐，根据自己的情况，适当吃一些营养高、能量全的食物。应根据自身条件加强运动，适当的运动可以帮助促进胃肠蠕动。
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