“没生过孩子,为什么要做盆底肌修复啊?”很多人都会有这个误区,盆底肌损伤很大一部分是因为分娩引起的,但是也会有其他原因会形成,盆底肌需要修复的人群也比我们想象的要多。
盆底损伤原因的概述
造成盆底肌损伤的原因是多样的,一般都是因为妊娠、分娩,以及肥胖、呼吸、体姿体态等原因。当盆底肌出现损伤后,有可能会出现盆底的功能性障碍,比如:盆腔脏器脱垂、压力型尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、性功能障碍,等等。
从盆底肌的损伤到出现功能性障碍,这里是有一个过程的。并不会因为盆底肌受损了,就立马出现盆腔脏器的脱垂、大小便失禁、性功能障碍等情况。盆底肌的受损,在初期只表现为细胞生物化学的变化、电生理的变化、生物力学的变化,之后才会逐渐过渡到盆腔器官的解剖位置的改变、生理功能的改变,并由此出现一系列的身体症状。
因此,我们建议在出现盆底肌的生理功能改变和早期损伤之前,尽早的进行干预与康复训练。越早进行康复训练,盆底肌后期的恢复就越快,对今后的生活质量影响就越小。
哪些人需要做盆底肌康复?
除了产后妈妈,进行盆底肌康复训练对备孕女性、孕妈妈以及二胎妈妈,都颇有裨益。让我们来一一了解一下。
Ⅰ 备孕女性和孕妈妈
对于备孕的妈妈来说,进行常规的盆底肌筛查、盆底肌压力筛查、张力检测、电生理的诊断,同样重要且必要。有些备孕妈妈的盆底肌肉很好,但电生理指标很差,这也意味着需要进行盆底肌训练康复。
为什么呢?因为盆底肌训练能让妈妈在生完后,恢复得更快,也能大大降低盆底肌的损伤。如果在孕前能很好地控制盆底肌,把盆底肌与其它肌肉完全分离开,那么在孕期里,就能在很大程度上避免先兆流产、先兆早产、前置胎盘、脐血流阻异常等情况的发生。
Ⅱ 二胎妈妈
有些妈妈在生产完后,并没有出现明显的盆底肌问题,就以为自己不需要做盆底肌康复了,这其实是不对的。事实上,对于产后女性而言,无论是否出现症状,都要及时进行盆底肌康复。关于妊娠次数和盆腔脏器脱垂的关系,早有相关研究数据:
一次妊娠,盆腔器官的脱垂发生率是12.8%;
二次妊娠,盆腔器官的脱垂发生率是18.4%;
三次妊娠,盆腔器官的脱垂发生率是24.6%。
由此可见,女性分娩次数越多,盆腔器官脱垂的发病率就越高。
尤其对于二胎妈妈而言,盆底肌的筛查和康复,一定不要留到生完二胎再去做,因为在生头胎的时候,盆底肌已经有损伤的了,只是症状轻微,很容易被忽视,此时再怀二胎,无疑于雪上加霜,盆底肌就可能遭受不可逆的损伤,最终导致二次分娩后的盆腔器官脱垂、尿失禁、性生活功能障碍,等等。
盆底肌康复的三个最佳时机
产后可自行痊愈的盆底肌损伤,只是一小部分,大部分的盆底肌筋膜或者神经的损伤,是不可逆的。因此,抓紧最佳时机进行训练和检查尤为关键。
▼黄金期
产后42天—6个月内,属于产后女性恢复的黄金期。此时,产后的身体较为脆弱,各项身体指标均处于严重失衡状态,如果没有利用这段时期进行很好的产后康复,很容易将小问题耽误成大病。
▼理想期
产后6个月至一年半以内,属于产后女性的理想恢复期。即使错过了黄金期,在理想期里恢复肌体损伤,也不失为较好的时机。
▼有效期
产后一年半至三年内,属于产后女性的恢复末期。在这个阶段,应进行综合调理,使身体机能达成较佳平衡,平稳过度到正常生活阶段。
然而,即便产后女性错过了以上三个最佳恢复阶段,只要开始进行盆底肌康复训练,还是能够取得良好的恢复效果。可以这样说,一旦开始训练,就不算太晚。
盆底肌家庭动作练习
1. 简易凯格尔
找到盆底肌(排尿时,控制尿—收—尿—收的肌肉)
练习:收紧2-3秒,放松2-3秒,收紧、放松为一次,重复20-100次。
2. 骨盆卷动
预备:
屈膝平躺,两腿分开,与髋同宽,脚尖抬起,双手平放在腹部上。
动作:
深吸气,腹部鼓起,同时凯格尔做尿—收—尿—收中“尿”的动作。
呼气轻轻发出“呵”的声音,收紧腹部压出气体,手可以感觉到腹肌收缩的感觉,同时做凯格尔运动的“尿--收--尿--收”中的“收”。这时骨盆会在腹部肌肉的牵拉下做卷動。
3. 臀桥
预备:
平躺,双腿屈膝90度,两脚与髋同宽,脚尖抬起,两手平放在身体两侧。
动作:
吸气,肚子鼓起,做“尿”,呼气,做“收”。腹部肌群收紧压缩腹部、骨盆向后卷动、臀部发力让臀部先离开平面、脊柱逐节离开地面直至胸椎。
4. 深蹲
预备:
身体站立,双脚分开与肩同宽,双手掐腰/自然下垂,肩膀放松,眼睛目视前方。
动作:
吸气,屈髋屈膝下蹲,双手先前平举,膝盖尽量不超过脚尖,上半身的倾斜尽量与小腿平行,下蹲时要放松盆底肌。
呼气,身体起立回到预备姿势,当完全站立后一定要记得做凯格尔的“收”的动作,同时记得收腹收臀。
5. 侧向深蹲
预备:
身体站立,双脚并拢站好,肩膀放松,双手自然垂直向下,眼睛目视前方。
动作:
左侧腿先开始动作,左腿向身体左侧滑一步,右腿处于伸直状态,身体重心移动到左腿,同时左腿屈膝屈髋下蹲,下蹲时膝盖不超过脚尖,身体不要过分前倾,尽量保持与小腿平行,同时双手抱于胸前,下蹲时吸气,做凯格尔运动中的“尿”(即放松盆底肌)。
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