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2018.03.06日记

2018.03.06日记

作者: 静若处子动若脱兔 | 来源:发表于2018-03-06 22:16 被阅读0次

今天又是匆匆的一天匆匆而过。早上过去格格给主任按摩中……,然后走流程,交班、查房,然后推彩超机带领大部队奔赴门诊。查房过程基本顺利,除了路被随便洗了几句。还有一个透析头痛的病人,CT回报动脉瘤可能,然后路老师根据内科住院总的意见没有处理(前一天下午查房报告没出来,我们的意见也是观察。都跟主任不在一个频道……),继续被批。

      门诊等了二十分钟主任才过来,好像是去搞她的背痛,说是菱形肌拉伤,然后等着膏药送过来。病人一个一个进来,主任扭身弯腰还是满脸的痛苦表情,想想表面刚强的主任也是有脆弱的时候。今天的主任明显火气也小了很多,疼痛的折磨确实损伤了主任的斗志。

      门诊看病人,最重要的血管物理检查主任是非常重视的,扩张前、扩张后的动脉、静脉走形、触感,中心静脉压力大小的判断;彩超下血管直径大小的测量,血管壁钙化的判断,自体内瘘流量下降原因的探查,手术方案的设计……通路问题复杂多样,主任却是信手拈来。

      下午常驻DSA陪路。13左下肢ASO,球囊扩张腘动脉分叉三支处(胫前动脉、胫后动脉、腓动脉),3cm覆膜支架下去,3万块报掉七成也还不错。之后两个上肢造影,一个换长期管(拔左边,插右边,先插后拔),主任指导下彩超指引下插好后,患者开始剧咳,一阵手忙脚乱,拔管、造隧道同步进行,还要担心碘伏过敏的问题……好不容易给弄好了,送走。之后就是专家安装主动脉支架。过程飞快,造影确定锚定点、安放覆膜支架,再次造影,结束。

2018.03.06日记

蹭顿饭吃之后,呆到了八点钟,回病房,换衣服,回家。

充实的一天。

插曲:继续和绢交流,鄂尔多斯的有了微信,明天加吧(基本没啥希望吧)。

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