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华生张家齐:2018年全球癌症数据出炉

华生张家齐:2018年全球癌症数据出炉

作者: 胖啾啾a | 来源:发表于2018-10-20 09:51 被阅读0次

    近日,世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布了2018年《全球癌症报告》,公布了最新全球癌症统计数据。报告显示,2018年全球将新增1810万癌症病例,约960万人将死于癌症。

    肺癌发病数最高,

    乳腺癌是女性最大杀手

    数据来源:IARC《2018全球癌症报告》

    (图片来源:本文图表均由欧洲时报制图)

    发病率最高的4种癌症是肺癌(占癌症总发病人数的11.6%),女性乳腺癌(11.6%),前列腺癌(7.1%)和结直肠癌(6.1%);

    死亡率最高的4种癌症分别是肺癌(占癌症总死亡人数的18.4%),结直肠癌(9.2%),胃癌(8.2%)和肝癌(8.2%)。

    数据来源:IARC《2018全球癌症报告》

    在男性中,肺癌是男性最常见的癌症,其次是前列腺癌和结直肠癌;死亡率最高的3种癌症依次为肺癌、肝癌和胃癌。

    在女性中,乳腺癌是最常诊断的癌症,也是癌症死亡的主要原因,其次是结直肠癌和肺癌;宫颈癌的发病率和死亡率均排在第四位。

    综合来看,肺癌、乳腺癌、结肠癌三种癌症占了癌症发病率和死亡率的1/3。

    报告预计,癌症将成为21世纪各国人口主要死因,以及预期寿命增加的最大障碍。从全球范围来看,到75岁之前,发生癌症的累积风险为21.4%,死于癌症的风险为17.7%;有1/5的男性和1/6的女性会患癌,1/8的男性和1/11的女性会死于癌症。

    生活水平越高的地区,

    一些癌症越容易找上门

    数据来源:IARC《2018全球癌症报告》

    相关论文指出,2018年,高人类发展指数(HDI)的地区相比低HDI的地区,普遍有着更高的癌症。

    发病率和致死率。其中几种发病数较高的癌症中,肺癌、直肠癌的发病率和致死率在高HDI地区明显要超出低HDI地区两到三倍;女性的乳腺癌虽然在高HDI地区发病率高,但其致死率要低于低HDI地区,而宫颈癌的发病率和致死率则都在低HDI地区高一些。

    最近在高收入国家进行的研究表明,通过消除或减少已知生活方式和环境风险因素的暴露,可以避免1/3~2/5的新增癌症病例。

    相关论文还列举了全世界各地的癌症发病率和致死率。其中,印度是今年预计癌症发病率和致死率最低的国家,而中国的癌症总体发病率和致死率,略高于世界平均值。同时,由于人口基数的关系,中国是今年世界上癌症预计新发和死亡人数最多的国家。 

    癌症的发病率及类型

    与年龄段有着密切关系

    从下图可以看到,癌症的发病和死亡率一般是30岁开始,快速上升,到80岁后达到高峰。

    每个年龄段的的癌症喜好也不一样!

    44岁及以下人群肝癌发病人数最多,45岁及以上人群肺癌发病人数最多;

    全国男性60岁以下人群肝癌死亡人数最多;60岁及以上人群肺癌死亡人数最多;

    全国女性30岁以下人群甲状腺癌发病人数最多,肝癌死亡人数最多;30-44岁人群乳腺癌死亡人数最多,45 岁及以上人群肺癌死亡人数最多。

    我国癌症死亡率如此高,主要原因在于中国癌症预防、筛查意识不强和诊断手段水平有限;同时,随着我国人口老龄化、环境破坏及食品安全问题的出现,促使我国癌症发病率多年持续上升。

    对抗癌症,要做些什么?

    1.重视预防

    约60%的癌症死亡患者是由于不良生活习惯,如吸烟和酗酒导致的,这是可以完全避免的,下面举几个典型的例子:

    肺癌:最有效的办法就是禁烟!30%的癌症死亡,包括90%的肺癌死亡,都和吸烟有关。中国又是个烟草大国,烟草消费量居全球第一,全球11亿吸烟者,3.2亿在中国。从1990年到2014年,美国男性肺癌死亡率下降了43%,主要原因在于从60年代就开始控烟运动;中国已于2008年开始推行,近年来公共场所全面禁烟,相信几年后我们可以看到国内肺癌死亡率逐渐下降;

    胃癌:注意饮食!我国是胃癌高发国家,胃癌高发主要与不良饮食结构、不健康的生活饮食习惯、慢性幽门螺旋杆菌感染有关,需要改善;

    食管癌:食管癌在我国高发,包括河南、河北、山西等省部分地区的太行山脉一带是我国传统的食管癌高发区域,其发生与吸烟、营养元素缺乏、习惯烫食等因素有关。

    2. 提高筛查意识

    NCCR主任赫捷院士曾说过,有60%-80%刚到医院时,就已经进入中晚期。一个鲜明的例子就是美国自80年代后期,用前列腺特异抗原(PSA)大力筛查前列腺癌,现在的5年生存率已高达97.4%。

    3.提高治疗水平

    目前,癌症的治疗手段已不断提升,如针对白血病的靶向药物(激酶抑制剂)的出现,极大地提高了白血病的生存率(22%-68%);近年来,特别是以细胞治疗CAR-T为主的免疫疗法给难治复发的白血病带了很大希望。

    随着国内医疗水平逐渐提升,如肿瘤免疫治疗CART已经在液体瘤取得很多不错临床治疗效果,希望有朝一日,我们可以看到人类攻克癌症的那一天!

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