文/Dailei
8月19日：你不知道的医师节

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今天是医师节，不容易啊，医生终于有了一个属于自己的节日。医生的不容易我不想多谈，因为各行各业都会说自己不容易，我诉苦也没什么用。我只想说说我心目的好医生应该是怎样的。

《医路成长》这个连载我一直写着，没有什么特别的目的，只是觉得上课经常学到一些好玩的，有趣的，有用的，都想记录下来分享给大家。医学上经常说“早发现、早诊断、早治疗”，这三个词是的顺序是有讲究的。

发现了一些细微的症状才能给医生线索，然后顺藤摸瓜看看机体哪里出了问题，能够根治的就根治，治不了的那就缓解症状，延长生命。

但是发现有一个前提，那就是你认识它。疾病千千万万种，你防不胜防，但是把几种最要人命的拒之门外就够了。我曾经一直想写篇体检的科普文，想把所有科室老师提到的最高效的体检方式整理出来，只是苦苦没有找到充裕的时间就搁置了。

直到我在得到app上偶然看到了一个《科学体检讲座：原来这样体检才有用》，听了音频看了文稿，真的是深得我心。我就觉得一个医生不仅仅要看好病，还要给患者足够的指导，教会患者如何体检，把疾病掐死在萌芽状态，这才是一个好医生应有的样子。

02

我把文稿中最核心的东西抽离出来分享给大家。

疾病筛查应遵循三个原则

• 第一，查体的最大价值是查小病（早发现）；
• 第二，科学的筛查项目是通过循证医学和大数据得出来的（来源得靠谱，不能瞎查）；
• 第三，查体后管理的重要性大于查体本身（查完之后得改变）。

第一次精准疾病筛查的年龄应在40岁左右。检查项目总结成“123”

• 1种细菌：幽门螺杆菌
• 2种病毒：HPV病毒、乙肝病毒
• 3种必要检查：男性（肺部低剂量CT、胃肠镜、前列腺超声+PSA）；女性（肺部低剂量CT、胃肠镜、乳腺的超声或者钼靶）

为什么这样总结，里面有很多弯弯绕绕，老师在其讲座里面说的也很明白，但是作为患者你也不需要懂那么多，只需要记得查哪些检查即可，感兴趣可以再去看看文稿。

• 幽门螺杆菌：胃炎、胃溃疡、胃癌密切相关（体内最好没有）；
• HPV病毒：女性宫颈癌密切相关（体内最好没有）；
• 乙肝病毒：肝硬化、肝癌密切相关（体内最好没有）；
• 肺部低剂量CT：检查有没有肺癌；
• 胃肠镜：检查有没有胃癌、结直肠癌；
• 前列腺超声+PSA：检查男性有没有前列腺癌；
• 乳腺的超声或者钼靶：检查女性有没有乳腺癌。

最后希望大家能够珍视自己的身体，按时科学体检，防患于未然，不要疏忽大意最后追悔莫及！

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