灵枢经正义精讲192

黄帝内经·灵枢经·正义精讲192

四时气第十九

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原文：

小腹控睾，引腰脊，上冲心，邪在小肠者，连睾系，属于脊，贯肝肺，络心系。气盛则厥逆，上冲肠胃，熏肝，散于肓，结于脐。故取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之。

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原文译文对照：

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小腹控睾，引腰脊，上冲心，邪在小肠者，连睾系，属于脊，贯肝肺，络心系。

小腹部（脐以下腹区之横向正中部分）牵引睾丸作痛，连及腰部脊处作痛，气逆上冲心脏，这是病邪之气侵入小肠腑的证候。小肠盘绕在肚脐周围，与肚脐眼相连，亦通过肠系膜与外生殖系统和腰脊相连；小肠经循咽下膈抵胃，通过小网膜与胸腔膜，与肝、肺、心系相贯通。因此，当病邪侵入小肠腑，会出现上述证候。

气盛则厥逆，上冲肠胃，熏肝，散于肓，结于脐。

当小肠腑病邪气盛，会引起小肠经气血厥逆，自下而上冲，即自外生殖系统上冲肠胃，熏灼肝脏，散行于肓（在此指腹膜腔之腔内空间——译者注），又凝聚沉结于脐部。

故取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之。

因此，须以泄刺法取刺肓之原穴——脖胦穴（脖胦穴有两说：1.脐下3寸之气海穴；2.脐上1.5寸处。——译者注），来消散留存在腹膜腔内的病邪之气；又以补刺法取刺手太阴肺经的五腧穴，以补实与小肠经相贯通的肺气；再以泄刺法取刺足厥阴肝经之五腧穴，以使小肠经厥逆上熏肝脏的病邪之气下行；还要以泄刺法取刺小肠经在足阳明胃经的下合穴——下巨虚穴，来泄出小肠腑的病邪之气；并按摩小肠经上有病邪侵入、出现病状的经段与络段，来调理正气、导泄邪气。

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老黄历择吉，2024.7.10

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