也谈看病难看病贵(一)
仓库随笔
今接诊一105岁高寿的患者,左下肢肿痛,考虑动脉闭塞,低蛋白血症,肾功能不全。问能否住院治疗,能否看好,我如实答,这么高龄,就算没有医生干预,每时每刻她都存在风险,过了今天都不懂有没明天;医生要是干预,谁能保证她身体状况能否承受检查、药物副作用,以及治疗所带来的副作用呢?当然如果家属能理理,接受医疗干预所产生的风险,医疗是可以去帮助的,比如介入通血管,但费用高昂可能十几万,遭罪不说,很可能人财两空,最后开了一周的药回家了,共花了97块。
97块看一个老年动脉闭塞的病,可吃一周,贵吗,难吗?我看还好;但换个角度,如果家属坚持说没关系,生死有命,富贵在天,不差钱,您用最好的仪器,用最好的技术,争取达到最好的效果,只求过程,不问后果。那没问题,全套检查,慎重评估,全院会诊,专家会诊,闭塞动脉扩张,支架植入,如果病危,再呼吸机,人工肺,人工心,那最终花费一周的费用估计要几十万了,贵吗,当然贵!
看病难不难,贵不贵,也许一部分取决于患者的态度和期望值。记得小时候在农田收割稻子,小小年纪就要参于双抢,手脚受伤,虫咬,刮破是常有的,大多用烟丝包扎止血,泥巴裏一裏,不也好好地活到现在,这些小问题自已都解决了,何来看病难看病贵话题。现在不一样了,小学生互相推搡,蹭破点皮,流了点血,谁不是呼抢地送医院?“医生,赶紧帮我小孩看看有没内伤,要不要打破伤风,吃消炎药?”做为单位上班的你,望着家长冒火的眼神,你敢看一眼就把人家打发走吗?医生又不是大圣配有火眼金睛,万一有一个看走眼的呢,那这一套检查下来产生的费用是谁的责任呢。
以前吃不饱穿不暖,肚子痛、胃痛、发热头痛,农村里有经验的父辈大多让吃点茶油,整点凉茶,采点草药,烧点艾水,再不好就找某个仙姑化个符烧灰泡了水喝,大部分也整好了,谁大老远跑去医院呢?自已都在家自然也没有看病难看病贵的话题。可问题是现在还有人这么做吗。
记得小学时得了怪病,两边脚瘫了,没力气站不起来,村医们该用的药,该打的针,该挂的瓶都不好,各处求来的符水也吃了不老少,就是不见好。是爸妈后背驼着去赶渡船,走了十几里路再塞上绿皮火车,都差点把小命都挤在车上了,终于进了大城市,摸到了市医院大门,当时那好热闹,等了几天终于才看上医生,居然不让住院,仅开了点口服液,又一家人晃荡晃荡回了家,几天下来居然好了,记得当时药液好苦好麻,现在估计是氯化钾,低钾性麻痹。想当时看病难吗,累吗?那是真的难,真的累,真的无助,但现在我还感恩,如果当时不小心挂了,那想来挂了就挂了,大家都会认命的,大不了再回家生一个。现在这情况应该都要讨说法了吧。(未完待续)
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