无痛流产

无痛流产

是指在静脉麻醉下进行的人工流产。流产的女性在睡眠中接受手术，无任何痛苦。手术的麻醉约10分钟即可完成，当醒来时，手术已经结束。术后稍加休息即可离开医院。这种方法适用于妊娠10周以内者。特别是初次妊娠、剖宫产再孕、多次流产后恐惧疼痛、精神因素难已配合手术，高血压心脏病不能耐受疼痛刺激者。多数女性对于器械性人工流产十分恐惧，但又不适宜做药物流产，这时可选择无痛流产。

特点

1）、无痛苦，无恐惧感；是目前流产方式中最佳选择；

2）、由于采用手术方式进行流产，出血天数短、总量少，利于身体恢复；

3）、时间短，不因就医耗费过多时间，不耽误工作和学习；

4）、术中使用的麻醉药作用时间短,恢复迅速而平稳、对智力及今后的生育无任何影响。经过短暂代谢，即可完全排泄，无药物遗留和副作用；

5）、术中采用进口麻醉机、血氧监测仪进行有效监控，由专职麻醉师实施。

适应症

1）、妊娠13周以内的孕妇；

2）、未生育、剖腹产妇女、或生育后对疼痛恐惧者；

3）、药物过敏者；

4）、贫血患者及其他有凝血障碍者；

5）、意欲在流产后安置宫内节育器者；

注意事项

1）、拟行无痛流产的孕妇，如以前患有心、肺、肝疾病，须告知医生知晓；

2）、术前应避免性生活和感冒，手术前一日应洗澡更衣；

3）、术前应禁食禁水4小时；

无痛人流最佳时机

无痛流产最佳时间:无痛流产术越早就越简单、越安全；反之，手术就复杂，手术后康复时间也就慢。

怀孕42～48天以内做无痛人流最为适宜。此时子宫不太大，胎儿和胎盘尚未形成，手术中反应轻，出血少，手术时间短，恢复也很快，对身体影响小。

怀孕10～14周时，因胚胎逐渐长大，胎盘已经形成，子宫也随着长大，这时做无痛人流手术难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响

怀孕超过了14周，需要做引产手术，这样就更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。当然这个时候只能做安全性高的无痛引产。

适应症

因避孕失败而受孕。

因患各种疾病不宜继续妊娠者。

因各种特殊情况不能继续妊娠者。

禁忌症

急慢性传染病的急性发作期。

有心脏疾病或心功能不全者。

急性生殖道炎症。

应用无痛人流的注意事项：

术前详细询问病史，严格掌握禁忌症。

术前确诊宫内受孕（可借助尿妊娠试验及B超检查）。

术前禁食4小时，避免食物反流造成窒息。

无痛人流手术全过程

无痛人流手术使用的麻药是异丙酚，这种药物代谢很快，在身体里只停留很短的时间，没有任何后遗影响。只是在麻醉过程中，很少数人发生过敏等反应，但在麻醉医生的监护下也可安全过关。

无痛流产前要做的检查

1.早孕试纸检测（HCG）：从妊娠的无痛人流最佳时机

无痛流产最佳时间:无痛流产术越早就越简单、越安全；反之，手术就复杂，手术后康复时间也就慢。

怀孕42～48天以内做无痛人流最为适宜。此时子宫不太大，胎儿和胎盘尚未形成，手术中反应轻，出血少，手术时间短，恢复也很快，对身体影响小。

是它。自已在家用试纸查的医院不认的，只有他们查的结果才能确定你是否怀孕。

2.B超：检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是判断是否是宫外孕，如果看不到胎囊也有可能是时间短，医生会让你等几天再复查B超。

3.白带常规：了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响以后再次怀孕时的胚胎发育，诱发流产。

4.炎症检查：查看是否有炎症，如果发现炎症症状，需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术，以防炎症上行，引起附件炎，盆腔炎，各种阴道炎，宫颈炎等妇科炎症。

5.血液检查：血常规，看是否有其他炎症。

6.心电、肝功等检查：以便手术过程中需要进行特殊处理。

其实整个手术过程只需要大约15分钟，但加上事先的准备，即使一切顺利，至少也需要两天时间。

一、手术预备时

上医院前要准备的：

停止性生活，以免增加感染阴道炎的危险。

去医院的当天早上洗个淋浴，着重清洗外阴部，但注意不要让水进入阴道。

穿上便于穿脱的内裤和外裤。带上足够的现金。如果有固定的医院病历也带上。

最好有人陪。穿梭于挂号处、门诊、检验科、交费处、药房，两个人比一个人快些。

出门前，带几片卫生护垫，一些干净的面巾纸。检查时医生要用消毒液消毒外阴部，如果没有这些准备，检查完了湿乎乎的可就尴尬了。

来到医院要做的：

挂号，买检查用的垫子和阴道窥器，等待就诊。

详细回答医生的每一个问题。

如果医生问到“怀孕过几次?”“流产过几次?”，千万别因为难为情而隐瞒真相，一定坦言相告。医生需要了解这些情况，对你的子宫状况做一个正确评价。

医生让你躺上妇科检查床。

这种脱掉一边衣裤、双腿分开、架在两边的姿势可能非常令人尴尬和紧张，但要尽量放松些。检查中如果感到疼痛或不适，一定要马上说出来，并要求医生轻一些。

穿好衣服，拿好医生开的化验单，到交费处交费、到检验科抽血化验，回医生那里预约手术时间。

最快可以约到第二天，最迟也在一周之内。有些人会在检查中发现患阴道炎—这种疾病确实很常见，医生会先帮助病人治疗阴道炎，治愈后再预约手术。根据情况有些医院，无痛人流是要住院的，你就会得到一张住院条。（本院无需住院）

二、手术进行时

前一天晚上早早上床，保证睡眠充足。

当天早上千万不能用早餐，再渴也不能喝水。 否则麻醉医生将拒绝麻醉。于是，结局就是两种：要么推迟手术时间，要么不麻醉，做普通的人流手术。

这是因为：麻醉后可能有胃肠道反应，如果胃中有食物，会被呕吐出来，并进入气管，引起窒息。但可以带上一些高热量、易消化的食物和水，等手术之后进食。

按医生的要求，当天早上往阴道里放一片药。

这种药能够软化宫颈，减少扩开宫颈时的创伤。放药时要用消毒手套（药房有卖），将药片放到阴道最深处，最好触到宫颈，这样才能达到最佳药效。

带上卫生巾、面巾纸。手术之后会有一些出血。 *如果上一次是一个人去的医院，除了感到有些孤单外，其他一切都还好，那么这一次，必须有人陪你一起去。

因为很可能在麻醉醒转之后还觉得有些头晕转向，一个人回家是很不安全的。

进了手术室之后，躺上那张与妇科检查床十分相似的手术床，麻醉师扎静脉，准备输液、输麻药;护士进行外阴和阴道的消毒，慢慢地，睡意侵袭，这是麻药在起作用;大约十几分钟后（当然自己不知道有多长时间），忽然醒来，心情十分愉快，甚至想再美美地睡一觉。这时候医生和护士扶你下床，坐上轮椅，推去休息室休息一会儿，就可以回家了。

无痛人流后，还会发生什么？ 阴道出血将持续多长时间?

几天，最多不超过两星期。出血不应该比平时的月经量更多。如果阴道出血太多或者持续时间太长，意味着可能没有吸干净孕囊组织，或者子宫收缩不良、凝血机能障碍等问题。就要上医院复查。

月经多长时间恢复正常？

从手术当天算起，大约28～32天后会来正常月经。等到正常月经恢复后，还要再去复查一次，确保子宫恢复如初。

无痛人工流产后怎样进行补养

流产后应重视饮食的补养，这对女性身体健康有很大的影响。因为流产对身体有一定的损伤，丢失一定量的血，加上流产过程中心理上承受的压力和肉体上的痛苦，使流产后的身体比较虚弱，有的人还会有贫血倾向。因此，适当的进行补养是完全必要的，而补养的程度、持续的时间，应视流产者的体质、失血多少，全面衡量而定。

首先要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给，尤其是应补充足够的铁质，以预防贫血的发生。食物选择既要讲究营养，又要容易消化吸收。可供给鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。不吃或少吃油腻生冷食物，不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物。应多吃易于消化99食物。补养的时间以半月为宜，平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。

无痛流产要注意的问题

流产是一种避孕失败后中断妊娠的补救措施。虽然在流产后很快恢复健康。但毕竟是一种子宫内膜的损伤，并非任何时候，任何情况下都可施行的；所以，人流前后需要注意以下一些问题：

流产前要注意的问题：

（1）早期。最好在妊娠10周以内，因此期进行流产，出血和创伤都较小，痛楚亦较轻。一旦超过10周，最迟亦不宜超过12周，如超过14周就不宜用常规方法，而需用引产术了；

（2）术前3天起到术后一个月禁性生活，在这期间不宜盆裕；

（3）术前应行健康检查，若有急性传染并严重的全身性疾病或急性生殖器官炎症，不宜施行流产术，只能遵照主诊大夫的嘱咐行事。

流产后应注意的问题：

流产手术结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况，假如没有什么反应就可以回家。

流产后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

在流产后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，宫颈内原来的粘液栓（具有阻止细菌进入宫腔的作用）已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此时如不注意外阴部卫生，阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。因此，人工流产后要更加保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次，勤换月经垫和草纸。2周内或阴道流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及时就诊。

流产时胎盘被剥离后，子宫壁上所留下的创面可有少量出血，这种情况随着子宫收缩及创面修复，一般在3-5天阴道流血渐渐停止，最多不超过10-15天。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。

流产后多数在1个月左右卵巢就会恢复排卵，随后月经来潮。因此，流产后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕。如准备采用节育环避孕者，可以在人工流产的同时放节育环，因为这时放环成功率高，脱落率低，副作用少。

无痛流产前要做的检查

1.早孕试纸检测（HCG）：从妊娠的第7天开始，孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素--人绒毛膜促性腺激素（简称GCG），通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。自已在家用试纸查的医院不认的，只有他们查的结果才能确定你是否怀孕。

2.B超：检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是判断是否是宫外孕，如果看不到胎囊也有可能是时间短，医生会让你等几天再复查B超。

3.白带常规：了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响以后再次怀孕时的胚胎发育，诱发流产。

4.炎症检查：察看是否有炎症，如果发现炎症症状，需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术，以防炎症上行，引起附件炎，盆腔炎，各种阴道炎，宫颈炎等妇科炎症。

5.血液检查：血常规，看是否有其他炎症。

6.心电、肝功等检查：以便手术过程中需要进行特殊处理。

无痛流产后的饮食保健

(1)在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。无痛流产后一星期内脂肪控制在每日80克左右。无痛流产后忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，也应忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

(2)无痛流产后，身体虚弱，常出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果，也有利于防止便秘。

(3)蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。无痛流产后半个月之内，应多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。