1因:吸烟 职业接触 电离辐射 营养不良 个人因素
2右多余左,上多余下
3.分类⒈解剖 中央型,周围型
⒉病理 小细胞型(SCLC) 燕麦细胞癌,老年男,中央型,生长快,转移早,放化疗敏感,预后差
非小细胞肺癌(NSCLC)——鳞癌:管内,中央,男,吸烟,长的慢,空洞,先淋病转移。
腺癌:最常见,外向,周围型,女性,血行转移早于淋巴
大细胞癌:低分化 周围型 少见。
3.临床表现——⒈局部症状:咳嗽,呼吸困难和气促,痰中带血和咯血,胸痛,⒉全身症状:发热,全身症状。⒊晚期症状:膈神经——膈肌麻痹 食管——吞咽困难 喉返神经——声音嘶哑 肺上沟癌——交感神经:horner综合征 胸膜——胸腔积液⒋远处转移症状——脑 骨肝⒌类癌综合征——ACTH,促性腺激素,甲状旁腺激素,抗利尿激素,生长激素,胰岛素,肥大骨关节病,神经肌肉综合征(最多见)
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