小肠位于腹中,其上口与胃在幽门相接,下口与大肠在阑门相连,是一个比较长 的、呈迂曲回环迭积状的管状器官。小肠与心由手太阳小肠经与手少阴心经相互属络而 成表里关系。小肠的主要生理机能是主受盛化物,泌别清浊,主液。
1.主受盛化物
小肠主受盛化物,指小肠接受盛纳食糜并对食糜作进一步消化的机能。主要表现于 以下两个方面:一是小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳之,即受盛作用;二是食糜在小 肠内必须停留一定时间,由脾气与小肠的共同作用对其进一步消化,化为精微和糟粕两 部分,即化物作用。小肠受盛化物机能失调,表现为腹胀、腹泻、便溏等
藏象学之——小肠2.主泌别清浊
小肠主泌别清浊,指小肠对食糜作进一步消化,并将其分为清浊两部分的生理机 能。其中清者,即谷精和津液,由小肠吸收,经脾气转输至全身,灌溉四傍;浊者,即 食物残渣和部分津液,在胃与小肠之气的作用下经阑门传送到大肠。小肠泌别清浊的机 能正常,则精微与糟粕各走其道而二便正常。若小肠泌别清浊的机能失常,清浊不分、 就会出现便溏泄泻等症。
藏象学之——小肠3.小肠主液
小肠主液,指小肠在吸收谷精的同时,吸收了大量津液的生理机能。小肠吸收的津 液与谷精合为水谷之精,由脾气转输到全身,其中部分津液经三焦下渗膀胱,成为尿液 生成之源。如《类经·藏象类》说:“小肠居胃之下,受盛胃中水谷而分清浊,水液由 此而渗于前,糟粕由此而归于后,脾气化而上升,小肠化而下降,故曰化物出焉。”临 床上,以“利小便所以实大便”的方法治疗泄泻,就是“小肠主液”理论的具体应用。
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