作者：董勤勇
状态：连载中ing
引言：人生之海，浪花翻涌，随手掬捧几朵，泼向脸庞，沁入心脾！人生之花，漫山遍野，随手采撷几瓣，抛向天空，缤纷飘扬！人生之路，千条万里，随步踏向远方，排山倒海，景色不断！人生之情，恩爱痴恋，随思渐入佳境，信手写来，刻骨铭心！
《第30 章》
金慧燕——董主任，新年好！放假二天拜读您的《生命断想》，受益非浅，谢谢您的赠予[玫瑰]您的患者众多，赠这本书心力和财力都花费巨大，打赏您很应该，请您接受这一点点心意。书本给我的启发是无价的！
湖南省益阳市康乐缘圆胡建云——董医生，写得太棒了[强]！
董向荣应建伟伉俪——夜深人静，细品《生命随想》是最享受、最惬意之时。人生～且行且珍惜！[微笑]！
陈惠琴史济成伉俪——董医生，您最最厉害了，又要工作，又要写作。[强][强][玫瑰][玫瑰]！谢谢董医生对我老公病情肯定，我可以非常开心来海南玩，再次谢谢您医生水平。[强][强][玫瑰][玫瑰]！
陈德凤俞铁芬母女——董医生你实在太厉害了[强][强][强][握手][握手][握手]！
上一篇写到拆封后食管超级敏感的情况，如果都像她那样，那食管支架大家就都不用放啦。不过，这个世界常常是两极分化。中间者居大多数。有超级敏感的也有超级迟钝的，甚至还有丝毫没感觉的。
宁波市镇海区有个七十几岁的男性患者，倔驴性格连他儿子都徒叹奈何。食管癌术后食管狭窄，严重影响进食。几次通过胃镜放置扩张条进行扩张，每次都只能缓解一段时间。而他又超级不愿意就医，每次都是要连哄带骗才来医院做扩张。他儿子想想也够烦的，要我索性给他老爹放个食管支架吧。省得每次求爷爷告奶奶地领他上医院。他儿子气袅袅地说，就硬拽着去医院这架势，好像是局外人非得让他活着不可似的，抑或好像是他儿子自己要活命似的。
倔驴性格很难安抚、安顿，他人的任何话，即使是他儿子的话，也是一句都听不进去。头一天办理住院，第二天即刻就需要放置支架，否则，他就会要出院回去，没人拉得住。
那好吧，医生喜欢病人的依从性好，同样，病人也喜欢医生能够设身处地从病人的具体情况出发，尽量满足病人的非过分要求。第二天董哥就给他把支架放好了。病人本人没有诉说任何不适，什么胸痛呀，出血呀，呕吐呀，异物感之类的都没有。这就是另外一个极端，食管超级不敏感，董哥说过了，事物的每一个方面都有利弊，超级不敏感就这方面来说，又是个难得的好事情。
按常规，放好后起码继续住院观察一两天，看看进食情况，还要止止痛，止止血之类的，挂个盐水啥的，还怕支架移位、脱落。患者没有丝毫感觉，但是呢，就倔驴性格来说，也不排除患者隐忍不说，单从表情来看还是轻松如常，不像强装欢颜，表情不参假，再加上倔驴脾气，患者当天就要出院回家，一晚都不愿意待在医院里。要是支架植入后很难受那自不待说会自动留院。
他儿子好说歹说也没用，迫不得已，只好把我叫去，让我从医生角度以医生身份来进行压制、劝慰，董哥也是说了一箩筐的话，这呀那的，他一句都没回应，也不回答，不置可否，像个哑巴像个聋子，礼貌倒是很懂，一直看着我说话，还时不时微笑一下。董哥自认为患者应该是默许继续住院了，还暗自庆幸自己的口才如何了得。就去忙其他事情去了。我根本看不出他内心对我的无视和漠视。
没几分钟，他儿子跑到我办公室来，说坏了坏了，董主任，你刚刚转背，他自己拔掉吊针就走了，要回家去。我的天，董哥第一次碰到如此倔驴脾气的人。他儿子担心万一有个好歹怎么办？比如大出血。还比如胸痛难忍，又得重新返回医院。
我说，那也没办法，你赶紧去陪他回家去吧，放个食管支架发生意外的概率类似于天外来客那么低。方便的时候再来结账吧。后来，这个倔驴脾气的人再也没有出现在我的视野过。
还有一个食管超级不敏感的，更是让董哥惊愕得目瞪口呆。这个人的儿子孙子等等，现在都跟我关系很铁。
这个人是食管中段食管癌晚期，董哥给他放置了食管支架。一年左右，支架下端肿瘤生长，把支架下口堵了，董哥在支架里面，穿越下口又放置了一个支架，勉强度日，后面上口又堵了，如法炮制，上口这端再放置一个。总共在食管里面层叠放置了三根支架。如果不是食管超级不敏感的话，有谁受得了除了食管上段五厘米左右以外，几乎食管全程都是异物的呀，连止痛药都没用过。当然，董哥也敬佩钦佩他的为了活命的超级隐忍的能力，每次我去查房，他几乎没有诉说什么不适，而总是风度翩翩礼貌有加地感谢我救了他的命。
上一篇那个食管超级敏感的，只活了四个月左右。而这个食管超级不敏感的呢，从植入第一根支架开始算，到植入第三根支架后，却存活了两年多。依此可见，没日没夜的烦躁，郁闷，怨恨，不能隐忍也是能够夺命的。
《美国心脏病学会杂志》（JACC）在2010年的一篇文献中，提及一名56岁有冠心病的男性患者，他还曾做过冠脉搭桥术，后面因为心绞痛在10年内做了28次心导管，共放置了67根心血管支架。董哥估计无人能够超越了，他的心脏几乎都是支架在包绕着。
董哥在门诊碰到过好几个，心脏才放置了一根支架，就总是隐隐约约觉得左胸部不适，有异物感，搏动紧缩感，说不清道不明的那种挥之不去的隐痛感，甚至感觉呼吸的时候都有异样。如果再给他放置第二根，我估计他无论心理还是言辞都会拒绝，跟放置了67根心脏支架的人比起来，感觉上的敏感与不敏感简直天壤之别。
所以，拆封综合征的发不发生，严不严重，个体差异非常之大。总体来讲，算进对医用植入物太敏感这条原因，拆封综合征有九个原因了。
只在了解了拆封综合征的前因后果、前世今生、来龙去脉、真容实貌，患方才不至于万事随意赖在医务人员头上。而医务人员呢，遇到寻访，就可以完全没必要像做贼心虚似的，就完全可以底气十足，有理有据有节跟病人或者家属好好解释交谈沟通交流，取得患方认同理解，从而医患求得一致！
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