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《案例解析》第二章 访谈指导

《案例解析》第二章 访谈指导

作者: 一方8897 | 来源:发表于2023-05-20 15:52 被阅读0次

    每一个治疗师都应形成自己的人格、气质、信念、培训经历及职业地位相称的访谈风格。读到这里,想问一下自己的访谈风格是什么样子的?自昨天与来访者做了预备性会谈之后,内心和脑海充斥着来访者漂亮的模样,俊俏的鸭蛋脸,一双会说话的丹凤眼,白净的皮肤,瘦长的体型,重点那么爱笑,笑起来露出一对小虎牙,还有浅浅的酒窝。秀色可餐、国色天香、花容月貌……怎么形容都不为过,心想我幸亏是个女人,如果是个男的我会是花心大萝卜、颜值控、也会难过美人关。是的这个来访者俊俏的容颜让我有些小兴奋,愉悦感持续到现在,我大脑内肯定有内啡肽的分泌,所以她是来给我送能量滴。

    看到南希的访谈风格:大约45分钟后,我会询问患者“与我交谈有何感觉?”“你是否猜想治疗会很舒服?”。在访谈的最后几分钟,有几件事须完成:让患者知道我在认真倾听,以及我能理解他的痛苦;评估患者听到我对问题的初步分析后的反应;帮助患者建立希望;订立契约,包括确定访谈日期、访谈时间长短、费用、取消访谈的规则、保密原则。

    朋友关系是相互的,彼此坦诚相待,互相呵护。而心理治疗中的互惠原则是用经济交换情感支持及专业技能,体现的人的互利平等而非关系上的均衡。今天我正纠结有一小学同学的孩子怎样收费,看到这里有了决定。

    评估患者对初步分析的反应

    有些患者立即赞同我的看法,有的患者会立即反对,有些患者会感到收到责备,有些会感到治疗师表达深深投情……这所有的不同,与患者的人格和防御方式有关。对治疗师的期望,每个人都各不相同,南希更喜欢自己去弄清每一件事,这也说明她具有反依赖他人的人格特征。她喜欢由自己去验证别人的解释是否合乎道理,尤其是在做治疗师的早期。而很多来访者在面对他们被鼓励凭自己一己之力去理解自己时,他们有种强烈的被遗弃的感觉。我一直喜欢自己去分析自己,并不是反依赖,而是心疼钱,其实也不是拿不出这些钱,和当初学心理咨询一样。2012年自己发现了自己不正常的自责自罪和内疚,看到咨询费600元/小时,于是踏上治愈自己的道路,现在想来很庆幸那么早开始学习,并考取心理咨询师二级证书,一路学习一路成长,收获到很多同行和朋友。暖已经开始做个人成长,每周至少1次400元,一年两万多,大概需要2-3年时间,这么多的钱我是不舍得往外掏,这也是我和暧的不同。当然也与我们的成长经历不同,虽然同是低自我价值感和安全感不足,暖在自己身上舍得投资,而我直到心理咨询开始往我兜里进RMB,才开始用额外挣来的RMB买自己最喜欢的书籍,我的工资不会投给我的爱好,这里也是我的课题,是自己需要分析的一个点儿。假设我在家里当家庭主妇,我一天也待不下,我还要挣得比某人多,才感觉到安全感。昨晚看到嗨少给小桃仙秒了100万抖(10万人民币),你看那桃仙接受的不卑不亢,坦然自如,是的我这个心理咨询师是去跟22岁的小主播学心理学滴。今晚官方给小桃仙推流,我要去用自己的方式支持她。

    要给患者以希望,相信自己可以帮到他。商洽治疗契约的具体事宜,南希的访谈是45分钟,有时可能会超时几分钟,通常会按时结束。

    关于费用南希的感受给了我共感:直接与患者谈论费用的问题真叫人难以启齿,刚执业时我感到从感情上很难想象,自己如醉如痴地追求事业竟然还要索取报酬。许多治疗师都低估了自己及其为患者提供的帮助,如果要价与自己的督导师不相上下,他们就会感到这种竞争焦虑不安。既然金钱是医患关系中不可回避的现实,那就应该开门见山、坦坦荡荡、公道适度地向患者收取费用。这种态度表明治疗师恰如其分地关心自己的利益—这为自虐患者树立了一个特别好的榜样。对于那些喜欢探听虚实的患者,也不无裨益。

    取消访谈的规则

    南希规定只要在24小时前通知治疗师取消访谈,就可以算请假。

    诊断

    在心理治疗中,故弄玄虚绝无立足之地。我也是如实告诉来访者的诊断以及心理成长的问题。

    请患者提问

    让新患者准备提供个人史

    与患者分享动力学分析

    向患者宣教治疗过程

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