大B细胞淋巴瘤是侵袭性非霍奇金淋巴瘤的原型，既是最常见的淋巴瘤，也是全球淋巴瘤相关死亡负担最高的疾病。近 4 年来，治疗的目标是“治愈”，首先基于 CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松），随后使用利妥昔单抗加 CHOP。然而，存在显著的临床、病理和生物学异质性，并非所有患者都能治愈。遗憾的是，理解并将这种生物学异质性纳入治疗决策还不是标准的治疗。尽管存在这一差距，但我们现在在一线、复发和难治病例中取得了重大进展。
POLARIX试验首次表明，在前瞻性随机3期环境中，无进展生存期有所改善。在复发和难治病例，现在有许多批准的药物/方案，以及几种双特异性抗体准备加入选择库。CAR-T已迅速成为二线治疗及其他领域的绝佳选择。可是，老年人等特殊人群的结局仍然很差，在试验中的代表性不足，新一代临床研究旨在解决这种差异。
Diffuse large B-cell lymphoma. | Read by QxMD
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