一般资料：
赵某，女，22岁。
案情介绍：
求助者 某校大二学生。学生会干部。
父母重男轻女，为了二胎男孩，出生后被寄养在奶奶家里（躲避计划生育），弟弟四岁时，回到父母身边上学。父母两地工作，父亲每周回家一次。父母经常吵架，但感情尚可。对弟弟偏心，对自己各种挑剔，时不时打骂。自认为弟弟比自己重要，“如果二人中有一个得死”她必定将生的机会给弟弟。母亲要强，自己开五金店，是家里经济支柱。父亲心脏不好，脾气暴躁。
怨恨母亲，自卑，价值高低。跟父母关系紧张，初中男生给自己起外号，敢怒不敢言。大学男生又给自己起外号令自己非常难堪，但不知如何应对。是一名学生会干部，当众讲话就紧张，事后各种懊恼。
为此痛苦，寻求帮助。
观察了解到的情况：
普通话，语速稍快。
曾于高中时咨询过当地心理咨询师。给出结论是小时候父母给自己造成的创伤导致自卑。
对某前问题联系到小时候经历：一次，弟弟洗澡后满地是水，自己打扫干净后期盼妈妈表扬，结果妈妈进门见状呵斥拖地不干净什！彼时弟弟从房间出来一副嫌弃样子，说自己“身上臭”。
小学时，男生给自己起外号，不敢反抗也不知该如何应对，只能躲开，反而变本加厉，视她如怪物。
初中曾有一次偷偷用功背单词，当闺蜜问自己在干什么时，她下意识地说没干什么，结果闺蜜发现自己没说实话后，友情受到重创。
生理—心理—社会功能评估：
生理状态：青春期女性
心理状态：敏感、自我价值感低、自卑。
社会功能状态：不知如何与男生交流、相处，当众说话紧张。
导致心理问题原因分析：
母亲简单粗暴养育方式，父亲‘’形象”缺失。
与父母关系紧张。
重男轻女的家庭环境。
评估——诊断（依据及鉴别诊断）：
正常——健康——发展问题。
诊断依据：
1.家庭持“重男轻女”观念，导致养育方式不当；不知与男生如何相处。
2.苦恼。
3.社会功能轻度影响；
4.时间特点：并非连续，困扰发生在被妈妈每次触动时。
鉴别诊断：
与一般心理问题鉴别。一般心理问题症状持续三个月以下；心理痛苦程度——本人自己难以摆脱；社会功能轻微受损。
咨询概要经过：
来访者进门一开口情绪有些激动，通过真诚、热情、共情、积极关注，营造抱持性环境，让其诉说释压缓解情绪。
待情绪平稳后用合理情绪疗法引导其思考重男孩是一种社会习惯，父母是受其影响，某种程度讲，父母本身也是受害者。对弟弟关注多，期望也高——传宗接代，责任重大。对弟弟关注，不等于对她轻视，只是妈妈精力要分培给工作、家庭、弟弟、父亲及求助者本人。
改变自卑策略——将求助者引向强大自我，提升自己，丰富心灵，“梧桐树自然引来金凤凰”。
咨询片段：
—父母吵架时，自己年龄小，担惊受怕，妈妈将情绪发泄自己身上……渴望被关注……
—嗯，对、对、对……
—妈妈要强的背后，是需要依靠，需要支撑。斥责你后，她会后悔……
—对、对、对，她每次骂我之后都会对我特别好，还说，你别怪我啊，小时候你姥姥对我就这样……
—
咨询效果评估：
患者评估：如释重负般离开，并表示心情轻松多了，对咨询效果满意。
咨询师评估：问题解决顺畅，达到咨询目标。
临床归类：
一般心理问题：苦恼
咨询感想及反思：
语速过快，语言不凝炼。表达概念欠精确。控制会谈方向与内容不熟练，与咨询目标不一致内容占用了较多的时间。总的来说，话题有点散。
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