陆陆续续的不少口腔诊机构开始复工可是新冠状病毒还未消灭开工后口腔机构该如何防护消毒？
一、预检分诊的防护与消毒要求
1.个人防护要求:
佩戴医用外科口罩、一次性工作帽、手套、工作服、护目镜。
2.环境消毒要求:
预检分诊点、分诊台、体温枪至少1次/2h 使用消毒湿巾或 1000mg/L 含氯消毒剂进行擦拭消毒。分诊时遇到以下情况,劝离患者,并随时清洁消毒。
① 2周内有湖北省旅居史;
② 2周内有接触湖北相关人员;
③ 2周内曾接触来自湖北的发热患者;
④ 2周内接触疑似或确诊病例；
⑤体温≥37.3℃,有咳嗽、流涕、乏力症状等。
二、诊疗操作过程的
防护与消毒要求
1.个人防护要求:
①一般诊疗操作,佩戴医用外科口罩、一次性工作帽、手套、工作服、护目镜或面罩、穿工作鞋；
②喷溅治疗操作，将患者安排在独立诊室治疗，要求患者戴一次性圆帽、鞋套,治疗前患者使用 0.5%双氧水含漱,治疗中使用强吸减少污染物播散,工作人员佩戴一次性工作帽、医用防护口罩、全防护防溅护目镜或防护面罩、使用一次性隔离衣或防护服、手套、戴鞋套；
③气管插管等有创操作, 工作人员佩戴一次性工作帽、医用防护口罩、全防护防溅护目镜或防护面罩、使用一次性隔离衣或防护服、手套、戴鞋套；
④戴口罩应检査佩戴的严密性，医用防护口罩应直接紧贴面部；
⑤离开诊室需脱下护目镜、防护面罩、隔离衣等防护用品。
2.防护物品处理:
①口罩、护目镜、防护面罩、隔离衣等防护用品被血液、体液、分泌物等污染后及时更换;
②脱下隔离衣时手避免接触污染面,污染面朝内处置;
③每次诊疗结束后,使用 500mg/L 含氯消毒液或消毒湿巾擦拭消毒护目镜和防护面罩。
3.手卫生要求：
①工作期间不要戴手镯(链)、手表、戒指等物品;
②严格落实“两前三后”手卫生原则；两前:接触患者前,清洁、无菌操作前;三后:暴露患者体液风险后,接触患者后,接触患者周围环境后;
③脱下防护用品及工作服后,按规范进行手卫生;
④非清洁的手不要接触口、鼻、眼等。
4.器械使用要求:
①重复使用的医疗器械,需严格按照《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》要求进行清洗消毒灭菌和储存；
②一次性使用物品在有效期内使用,严禁复用。
5.职业暴露处理:
诊疗操作要保证充足光线,发生职业暴露时,立即进行紧急处理。
①流动水下冲洗伤口,并由近心端向远心端轻轻挤压,如粘膜暴露,使用生理盐水反复冲洗;
②伤口冲洗后,使用 75%酒精或 0.5%碘伏消毒，必要时包扎，并按要求进行上报至疾病预防控制科。
三、诊疗单元的清洁与消毒要求
1.物表消毒要求：
①诊疗台面整洁，不允许摆放与本次治疗无关的物品；
②每次诊疗操作完成后,消毒（使用消毒湿巾或 1000mg/L 含氯消毒液）诊疗工作台面、更换口腔综合治疗台隔离防护膜(套)并擦拭；
③每天诊疗结束后,对各类物体表面进行终末消毒,可使用消毒湿巾或 1000mg/L 含氯消毒液进行擦拭；
④病室、办公区域物表使用消毒湿巾或 1000mg/L 含氯消毒液擦拭消毒 3 次/日。
2.空气消毒要求：
①使用 1000mg/L 含氯消毒液或 0.2-0.4%的过氧乙酸进行喷洒消毒，作用时间 30 分钟后开窗通风；
②门诊诊室每日中午、晚下班后喷洒消毒，病房及急诊诊室每日早、中、晚下班后喷洒消毒。
3.地面消毒要求：
①诊室地面应保持清洁、干燥,使用 1000mg/L 含氯消毒液拖地；遇明显污染随时去污、清洁并消毒；
②门诊诊室每日中午及晚下班后地面清洁消毒；病房及急诊诊室每日早、中、晚下班后地面清洁消毒。
4.痰盂处理要求：
每次治疗结束后使用1000mg/L含氯消毒液冲洗消毒。
四、医疗废物管理
1.严格执行医疗废物分类处置制度；
2.废弃的口罩、帽子、手套、鞋套等均视为感染性废物，投入黄色医疗垃圾袋内；
3.办公区使用后的口罩、帽子、手套、鞋套自行收集，勿与生活垃圾混放，统一弃于医疗废物收集点；
4.医疗废物收集桶必须加盖，禁止医疗废物裸露在外、洒落在地面上，造成周围环境二次污染；
5.禁止将废弃的口罩、帽子、手套、鞋套等回收利用；医疗废物由各区域保洁人员负责收集，并在 24h 内转出；禁止在转运时进行二次分拣；
6.区域保洁人员负责本区域内的垃圾桶卫生清洁与消毒。
五、医务人员离开工作区域的要求
1．脱下工作服须进行手卫生；
2．下班后应尽量洗澡,无条件可洗手、洗脸。
六、空调及洁净系统的消毒
门诊及病区空调及洁净系统出风口、过滤网可采用500mg/L含氯消毒剂或 2%季铵盐擦拭，作用 30 分钟后，用清水擦拭干净。
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