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咳咳咳!什么情况下咳嗽需要看医生?

咳咳咳!什么情况下咳嗽需要看医生?

作者: 米教宝贝 | 来源:发表于2019-10-14 11:01 被阅读0次

又咳嗽啦!一咳,睡眠质量也跟着下降了!怎么咳嗽老不好呢?

孩子咳嗽时,父母首先要分清孩子是属于浅咳还是深咳,因为有痰没痰、分清深咳还是浅咳,找对原因才能止咳!

咳嗽声短而急促的是浅咳

浅咳一般就在嗓子里咳,而深咳则在气管,支气管或肺里面,一听就像是从胸膛里发出的。浅咳和深咳有一个比较容易区别的特点,就是听一次咳的声音是长还是短,浅咳时咳的频率很快,听起来很短促,而深咳一次咳的时间都相对长。

痰多、鼻涕多浅咳居多

千万不要以分泌物的多少来判断孩子是浅咳还是深咳。因为我们从鼻子、咽喉到气管、肺部,整个呼吸系统都是分泌腺,浅咳、深咳都会有分泌物。而且,往往浅咳的时候会让我们觉得孩子病情比较严重,痰多,一咳就会带出一些痰,而且有很多鼻涕,其实情况正相反。孩子痰多、鼻涕多是浅咳,因为上呼吸道的分泌物咳出来比较容易,病情并不严重。而深咳因为部位靠下,孩子往往没有能力把痰咳出来。这时你会觉得孩子咳得很费劲,或者咳完以后并没有轻松的感觉,这种时候病情才是比较严重的。

白天不咳晚上咳的是浅咳

还有一个比较明显的判断方法是,如果孩子是浅咳,往往是白天咳嗽的时间很少,以流鼻涕为主,但是夜间咳嗽比较厉害。这是因为孩子平躺着,嗓子处于低位,鼻腔里的分泌物无法通过流鼻涕的过程排出来,就会倒流到嗓子里,刺激嗓子,引起咳嗽,使孩子晚上经常咳醒,让家长觉得孩子病情加重了,其实不然。深咳则是不分白天、黑夜,都一样咳,甚至有的孩子白天咳得更重,晚上相对较轻,所以深咳的孩子反而能睡得很好。

父母重点应该观察:

如果宝宝表现为不喜欢吃东西,不喜动,家长逗玩时也没有反应,表示病情可能比较重。可观察宝宝静息时呼吸的频率。如果宝宝呼吸频率非常快,一般婴儿如果呼吸频率在50~60次就已经比较快了,如果超过60次就非常快了,这时要马上到医院就诊。

不同病情的咳嗽?应该如何护理?哪些要去医院?

普通感冒咳嗽

咳嗽时如果不伴或伴有少量痰液,可能是感冒初期引起的干咳,可以先观察一两天,可在四季流行,一般与受凉、病毒感染等有关。

● 护理方式

①感冒有自愈性,可先多喝温开水,尽量少用感冒药。

②美国儿科协会指出,1岁以上的孩子,因普通感冒引起咳嗽时,可口服2.5~5毫升的蜂蜜。

③用加湿器增加环境的湿度,放入纯净水(此处划重点),建议湿度保持在40%~50%。

④调整枕头高度,对大一点的孩子来说,把枕头稍微弄高些,能利于他呼吸!

干咳

干咳,无发热,多见于外出活动少的宝宝。

当突然吸入冷空气,就会引起呼吸道黏膜产生刺激,诱发咳嗽。此时宝宝抵抗力较弱,家长要留心观察,避免继发病毒或细菌感染。

● 护理方式

从小培养锻炼宝宝感受不同的气温变化,多带他参加户外活动,增强他接受外界变化的能力。

过敏性咳嗽

多为顽固刺激性干咳,较剧烈,还会伴有呼吸急促的情况。在感冒、运动、吸入冷空气、刺激性气味或接触到过敏原等情况下加剧。

● 护理方式

①回顾引起咳嗽是否与吸入物或食物有关。

②过敏原检测,使用抗过敏药物进行简单初筛,比如抗组胺的口服药(西替利嗪等)和雾化吸入的激素药物(布地奈德等)。

③如果使用药物后,咳嗽明显好转或终止,提示过敏性咳嗽可能性较大。抗生素对过敏性咳嗽无效。

④避免过敏原,保持室内环境清洁,每逢季节交替做好防寒保暖。

如果本身存在家族哮喘史或其他过敏疾病,要及早就医。

气管炎咳嗽

多与呼吸道感染有关,早期与感冒相似,轻度干咳,可伴有发热、咳嗽、流鼻涕、鼻塞等情况,一到两天后情况加重,呼吸急促,后能转为湿性咳嗽,有痰声或黄色脓痰。

● 护理方式

①退热:气管炎咳嗽容易发热,体温没超过38.5℃,可采取物理降温;超过38.5℃,可服用退热药。

②拍背:不宜用止咳药,有痰时,可在浴室内用水蒸气湿润呼吸道,再拍背排痰。

③营养:平时多喝水,辅食宝宝少食多餐,半流食为主,如稀饭、面条、鸡蛋羹。

④保暖:尤其是在夜间,记得给宝宝盖好被子。

⑤戒烟:家中有吸烟的人,要戒烟或到外面去吸。

肺炎咳嗽

初期的肺炎也可能有咳嗽的存在,此外还会伴有发热、肺部啰音、呼吸急促或困难的情况,通常由细菌或病毒感染引起的!

注意:肺炎可能引起咳嗽,但咳嗽不会咳出肺炎。

护理方式:建议雾化止咳

暂时家庭观察

孩子精神状态好,无发热;

虽然白天有咳嗽,但夜间睡眠并无影响,很香;

能开心地吃喝玩乐;

咳嗽减少,有好的趋势。

以下情况,请去医院!

①如果感冒已经好几天,而且孩子的咳嗽声发生了一些变化,就要提高警惕了。

②感冒后1~3天开始频繁咳嗽,常发生在夜间,咳嗽声嘶哑如犬吠样,严重时面色发青、口唇发干、烦躁不安、呼吸困难,可能是急性喉炎引起的咳嗽。

③咳嗽时有“嘶嘶”的声音,呼吸急促,可能是支气管炎造成的。

④如果感冒一周后出现咳嗽,一次呼吸就会连续咳嗽很多次,吸气时还可听到“嗬嗬”声,可能是合并了细菌感染,痰液堵住了呼吸道。

咳嗽可以给孩子吃点啥?

①不吃:寒凉类、油炸类、鱼腥类、酸甜类、刺激性的食物。

②可以吃:富含多元维生素的水果、蔬菜,如冬瓜、木耳,芹菜、香蕉等。其内的维生素C,尤其对维持宝宝免疫功能有很大好处。

山药粥:山药加小米熬粥。健脾消食,有止咳的作用。

萝卜水:白萝卜切片煮水,加少许蜂蜜,对夏天感冒引起的咳嗽、干咳很有效。

爸爸妈妈注意:美国FDA建议4岁以下的孩子不要使用非处方的咳嗽和感冒药。英国、加拿大、澳大利亚建议6岁以下都不使用。如需用药,请遵医嘱!

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