踝关节扭伤，是人们在日常生活和运动中最常见的一种损伤，当您在上下台阶、爬山、跑步、走路、站立过程中都可能发生，医学上称作“足踝扭伤”。
一、踝关节的解剖
主要结构：由胫骨下关节面、内踝关节面和腓骨的外踝关节面构成叉型的关节窝，距骨上部及两侧的滑车关节面作为关节头共同形成。
内侧有内侧韧带（或称三角韧带），为坚韧的纤维索，起自内踝尖，向下呈扇形展开，由后向前可分为四部：距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和位于其内侧的距胫前韧带。
外侧韧带，由不连续的三条独立的韧带组成：距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带，三条韧带均起自外踝，均较薄弱。
二、踝关节的主要运动形式
踝关节主要运动形式是：背屈和跖屈，内翻和外翻。
下面重点介绍下背屈和跖屈：
☑ 背屈是指足尖上移，足背接近小腿前面的动作，俗话是勾起脚尖
背屈
☑ 跖屈是指足尖下垂，足背远离小腿前面的动作，俗话是绷直脚尖。
跖屈
三、踝关节扭伤的原因
运动不当、外力作用或者踝关节周围韧带松弛，都可能造成踝关节扭伤。
由于构成踝关节的距骨滑车前宽后窄，当足背屈时，较宽的滑车前部嵌入关节窝内，关节较稳定；
但在足跖屈时，由于较窄的滑车后部进入关节窝内，此时踝关节有轻微的侧向活动，关节不够稳定，因此当足在跖屈位时易发生扭伤。
而踝关节内侧的三角韧带较外侧的三条韧带更强韧，因此踝关节易发生跖屈位的内翻扭伤。（例如：下山、下坡或下楼梯等）
受伤机制
四、踝关节扭伤分级及临床表现
☑ 踝关节Ⅰ级损伤
症状：轻度疼痛和功能丧失，负重能力不减弱，轻微肿胀，没有关节松弛不稳的现象。
☑ 踝关节Ⅱ级损伤
症状：踝关节产生较长时间的关节不稳现象，损伤时听到撕裂声，有中等程度的疼痛和功能丧失，负重困难，关节积液淤血，皮下有瘀斑。
☑ 踝关节Ⅲ级损伤
症状：踝关节疼痛，肿胀严重，出现淤血；不能负重，功能丧失，有严重关节松弛和不稳，踝关节半脱位。
五、踝关节扭伤的紧急处理
踝关节损伤的紧急处理遵循RICE原则（即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）。下面小编详细给您介绍一下。
RICE原则是闭合性软组织损伤急救推荐方法，它包括：
☑ 休息(Rest)：停止走动，让受伤部位静止休息，减少进一步损伤。
☑ 冰敷(Ice)：在24~48小时内，用毛巾等包裹冰块在踝关节冰敷，每次10~20分钟，每日3次。扭伤48小时内切忌：热敷。
☑ 加压包扎(Compression)：使用弹性绷带包扎踝关节，适当加压，以减轻肿胀，一般在受伤24~48小时内。
☑ 抬高患肢(Elevation)：将受伤患肢抬高于心脏位置，以增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。
六、踝关节扭伤的治疗
踝关节一旦发生扭伤，需要引起高度重视，应及早就医，详细检查，对症治疗。
☑ 严重的踝关节扭伤（如伴有骨折、韧带撕裂等）：需要先进行手术，石膏固定，再接受专业康复训练（其中关于踝关节的康复训练我们会在下一期里专门介绍）。
☑ 轻度的损伤：可以进行物理因子治疗、针灸治疗等。
七、实用的预防措施
☑ 1.穿舒适的鞋，尽量避免高跟鞋；
☑ 2.剧烈运动时可使用踝关节护具或进行踝关节稳定性贴扎；
☑ 3.进行体育锻炼前要进行热身准备；
☑ 4.登山、滑雪等运动时尽量穿专业鞋。
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