宝宝牛奶蛋白过敏的预防和治疗

什么是牛奶蛋白过敏？

当宝宝明确诊断为牛奶蛋白过敏，怎么办呢？接下来带大家学习牛奶蛋白过敏的预防和治疗。

01、牛奶蛋白过敏怎么治疗

目前的国内国外指南都建议，母乳喂养的宝宝继续母乳喂养，同时母亲回避可能的过敏食物；严重CMPA患儿，母亲饮食回避无效时，可考虑直接采用深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉（完全水解配方粉）替代；配方奶喂养的宝宝选用深度水解配方粉或氨基酸配方粉（完全水解配方粉），根据过敏程度及孩子表现选用，医生一般会给宝宝最适合的建议。

蛋白质是由许多个氨基酸分子组成肽链后连接而成，完整的蛋白质分子结构较大，易过敏，若分解成小分子之后，过敏原性逐渐减低。深度水解配方就是将牛奶蛋白通过加热、超滤、水解等特殊工艺使其分解成小分子形式（2~3个氨基酸分子组成的肽、少量单个氨基酸分子），从而降低抗原性；氨基酸配方则完全由游离氨基酸按一定配比制成，不具有过敏原性；所以深度水解配方和氨基酸配方适合过敏宝宝使用。

考虑营养因素及交叉过敏反应的影响，不推荐采用未水解的羊奶、豆奶等进行牛奶蛋白过敏的治疗。

02、怎么预防牛奶蛋白过敏

宝宝牛奶蛋白过敏的预防和治疗

首先，强烈推荐6月内纯母乳喂养，WHO甚至推荐母乳喂养可以至2周岁，母乳是宝宝的天然食物，妈妈们是最清楚它的各种优势，纯母乳喂养可预防肠道过敏发生。少部分纯母乳喂养宝宝的确也会发生牛奶蛋白过敏，前面提到这是因为母乳中某些特殊蛋白质的作用，但流行病学资料均显示纯母乳喂养的宝宝过敏发生机率最低。

如果母乳不够，添加婴儿普通配方粉时，建议家长考虑一下，宝宝是否存在易过敏的危险因素，如存在湿疹或其他过敏性疾病、或有父母同胞有过敏性疾病 (如湿疹、哮喘、变应性鼻炎、其他食物过敏等)；若有，可以考虑适度水解配方粉（部分水解配方粉）。

在没有发生过敏表现时，这类配方可用来预防牛奶蛋白过敏，但不能用来治疗已有过敏表现的宝宝，因为其中的蛋白质分子水解的还不够小。

03、氨基酸配方、深度水解配方、适度水解配方，能满足宝宝的生长发育需要吗？家长该怎么挑选？

宝宝牛奶蛋白过敏的预防和治疗

氨基酸配方和深度水解配方，只是把普通配方奶粉中的蛋白质分子，分解成小分子的片段或替换成单个氨基酸分子，以降低完整蛋白质分子的过敏原性，同时强化或优化了一些营养元素，比如宝宝生长所需的维生素D等，营养成份完整、充足，且更能满足过敏宝宝的身体需要。

作为专门用来给过敏宝宝使用的特殊医学用途婴儿配方粉，无论国外还是国内的监管都是非常严格的。我国已制定《特殊医学用途配方食品企业良好生产规范》（GB 29923-2013）、1岁以下婴儿的《特殊医学用途婴儿配方食品通则》（GB 25596-2010）和1 岁以上人群的《特殊医学用途配方食品通则》（GB 29922-2013），对产品的原料、营养成份、生产、包装、流通、经营、使用作出了明确规定；同时立法《特殊医学用途配方食品注册管理办法》《食品安全法》和《食品生产许可管理办法》来保证其执行，以确保婴儿及特殊人群的生命和健康安全。

目前市面上的氨基酸配方、深度水解配方有多个品牌，具体的选择哪种更适合自家宝宝，建议首先咨询医生，根据病情选择配方，根据生产企业的资质信誉度和家庭经济能力选相应的品牌。

04、肠道益生菌和牛奶蛋白过敏

宝宝牛奶蛋白过敏的预防和治疗

为了改善肠道过敏状态，有很多关于益生菌与过敏的研究。大家很容易从专业、非专业途径了解。

部分益生菌因为口味的原因，添加了普通奶粉，以便香甜、宝宝爱吃，有些牛奶蛋白过敏的宝宝，吃了这类益生菌也会发生过敏表现，如皮疹。

严重过敏的宝宝需要谨慎选用益生菌，注意看看是不是配料中有奶粉，或是不是免敏配方。

小贴士

如果宝宝发生了便血、腹泻、皮疹、呕吐、便秘、阵发性哭闹、喂养困难、生长迟缓，是不是都要考虑牛奶蛋白过敏？当然不是，这需要专业的医生来判断，比如便血还要警惕维生素K1缺乏、肠套叠可能，便秘、排便困难、腹胀还要警惕先天性肠道发育异常或甲状腺功能低下，家长切不可自行判断处理，以免耽误病情，请积极咨询专业医生。