人类采用各种各样平常或奇异的方式尝试着性刺激。人们的性欲和活动所包括的有些事情可能是一般人闻所未闻的。比如，恋无肢躯干癖，即对截去四肢的躯体有着性欲的怪癖。人的性行为不仅可以在人类社会之中发生，还可能为了追求快感而穿越物种的界限。一些性行为通常是被认为是有生命危险的（如施虐受虐的性行为或与马匹发生性行为），其中，性窒息具有明显的潜在危险，可导致致命后果。
各种自淫行为都被视为可能引起内在危险的行为，诸如用电、使用真空吸尘器和将物体插入直肠。然而，自淫窒息对于初体验者表现了最明显的死亡危险。非窒息性自淫死亡和不是由绳子或咽喉部周围的压缩而导致的窒息死亡一般是不证自明的（由于使用奇怪而复杂的工具），并且一般不表现出重大的侦查疑难。
性窒息是性心理和性行为变态者，用非常奇异的窒息方式，引起身体一定程度的缺氧以刺激其性欲、增强其性快感的一种变态的性行为。
性窒息死亡的案例在国外并不少见，近几年来，国内也屡有报道。死者一般都是性心理变态或性行为反常者，以青少年男性居多。性窒息死者常被认为是他杀或自杀，因此，必须掌握性窒息的特征，并结合案情、现场环境、绳套特点和尸体检验资料等进行综合分析，审慎鉴定。
目的一般认为是用窒息的方法，在大脑缺氧状态下，刺激性欲并增强手淫过程中的性快感。性窒息者的本意并非自己寻死，而只是企图在低氧窒息过程中求得性的满足，由于窒息可引起大脑缺氧，造成意识丧失自救能力，造成意外死亡。
性窒息死的鉴定：
1.地点选择，常是隐蔽而僻静之地，如独居的卧室、浴室、地下室，常从里边关锁门窗；或选用人迹不到或少到之处，如树林深处、牢房、年久不用的厕所等。这些地方，死者可独自而秘密的进行所预期的性行为活动，不易被人发现或干扰。
2.现场物品。在现场常可发现色青画报和书刊、淫秽小说、女人照片、音像制品以及电脑内播放一些色情画面；在性活动中自照镜子观察性行为或自己照相等，以起到刺激性欲兴奋的作用。
3.尸体着装多为女性梳妆，如头戴假发辫，或留长发结成发辫，做假乳房挂于胸前，身着女性花衣衫、内裤、足穿尼龙长袜和高跟女皮鞋，并常用女性化妆用品，梳妆打扮，怪模怪样。
4.捆绑方式是用绳索、皮带等物，进行自我捆绑，其方式奇特，如五花大绑或多道绳索缠绕身体、捆绑手足，还有自己戴上自购的镣铐后进行性活动。
5.索沟形态。颈项部的缢沟或勒沟痕迹，均与缢颈或勒颈死者相似。窒息的征象和一般窒息死亡的征象相类同。
6.现场痕迹。现场通常还可发现以往多次进行性窒息活动时所遗留的痕迹，如绳索摩擦床头、衣柜把手的痕迹，屋梁上的印痕等。
性窒息死亡者因其绳索绳结奇异复杂，常被误认为他杀。又因常隐蔽、秘密地进行性活动，家属亲友对其死亡提不出任何情况或线索，有时还怀疑是他杀。因此，在性窒息的临案检验中一定要深入调查，了解死者过去的习性和爱好，仔细勘验现场，认真检查尸体，进行解剖和毒物检验，排除其他可能的死因，并结合其奇异复杂的绳套绳结的方式，运用性窒息的特征和知识，进行综合分析，一般不难做出正确的鉴定结果。
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