点滴经验
春节后孙先生带其岳母来看腰腿痛，顺便看一下自己的咳嗽。其实孙药师就是本校药学专业毕业多年，其公司还经营有治疗门诊，用药效果不佳，目前咳嗽痰多色白。我依据市售咽炎片，处方如下:云参15g 天冬15g 生地15g 款冬10g 木蝴蝶6g 蝉衣10g 薄荷6g 百部15g 丹皮10g 板蓝根20g 加 射干10g 鱼腥草30g 车前子10g 僵虫10g 桔梗10g 祛痰5剂。隔日带岳母复诊说:服药当天见效。这是我家的常备药，只要开始咳嗽三到五次，就吃此药两到三次，就好了。这是相比去年春节前咳嗽住院，花了1万多吸取的教训。据我观察，老年病中常见的高血压，糖尿病，心脏病等，只要按时服药，不出意外，基本都能控制。唯呼吸道与外界相通，冬天气候变化无常，常易发咽痛(痒)咳嗽。因老人抵抗力低下，容易感染或发生肺炎，此时单纯中药较难控制，或拖成呼吸衰竭，插很多管子，往往丢命。所以很多老人并不是死于原发病，因此发生咳嗽，抓紧早期治疗很有必要。经过比较，我尝试家里常备咽炎片(包括香港出的西药阿斯美)。作为医生也要熟记此方，本方的特点正如其功能介绍养阴润肺，清热解毒，清利咽喉，镇咳止痒。其中木蝴蝶镇咳又解毒，蝉衣脱敏又止痒是无可代替的。我只重用鱼腥草加强解毒，桔梗，僵虫，车前子宣肺化痰。当然用二陈汤，玉屏风散也无不可。重要的是，新起咳嗽君须记，应用此方正当时。如果是无痰咽痒咳嗽呢？学长也许还记得，“咽痒干咳荆薄蒡，蝉射芩枳栀桔僵”，会用二处方，成名天下扬。
肖仁鹤
2019.3.25
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