在以西药治疗为主的精神疾病门诊,对抑郁症的解读经常会认为是大脑的化学失衡,并且认为只要治疗功能障碍的大脑就可以治愈抑郁症,这种治疗模式在欧美相当主流,但效果却相当不尽如人意。
《丢失的联系:揭开抑郁症的真正成因,以及抑郁的治疗方法》这本书的作者Johann Hari是一名长期的抑郁症患者。作为一名出生于英国中产家庭的白人,即使工作和生活看起来都不错,但他从青少年时期起就备受抑郁症折磨,十几年来都一直服用抗抑郁药。然而他发现,药物并不能让他免于负面情绪的挣扎。为了了解到底是哪里出了问题,他开始与全世界的各种顶尖精神病学和心理学家对话,并把他自己作为患者的经历和了解到的最前沿的科学证据写成了一本书。
他在书中分享了许多个改变他对抑郁症认识的故事,其中一个来自于关于柬埔寨农夫和牛的故事:
一名种植大米的农夫,在田间工作的时候被美军遗留的炸药炸飞了一条腿。虽然他装上了假肢,也可以自由活动了,但回家之后他就表现出了典型的抑郁症状——长期以泪洗面,感到绝望,不仅无法种田,甚至无法正常起床生活。
在并不知道什么是抑郁症和抑郁药的情况下,当地人去看了农夫的生活环境之后,送给了他一头牛,并且很神奇地,这头牛在几个月让农夫所有的抑郁的症状都消失了。
这看似神奇,背后的道理却很浅显。牛之所以可以治好农夫的抑郁症,是因为它真正解决了农夫每天以泪洗面的原因——受于身体的限制和这片田给他带来的心理创伤和恐惧,继续下地种田对他来说太痛苦了。
农夫的抑郁并不是他的大脑出了问题,也不光是因为他失去了一条腿,更不是因为他懒惰或者心态不够积极,而是在发生了这一切之后,他生活的环境无法再满足他的身心需求,那么他很难不感到无助、痛苦和绝望。而村子送他一头牛,让他可以靠制作奶制品生活,通过新的生活方式重新看见自己的能力和价值。
生活给抑郁症的病人关上了一扇门,但是这些病人一直在这扇门前徘徊等待开启,关注点变得狭隘,把希望寄托给唯一的外在点,这个点甚至左右了生死。
心理咨询师的责任和任务是把他领到另一扇窗前,让他看到窗外的风景,并通过窗户走到室外,实现他的需求。
这个看起来并不能算作是“科学证据”的故事,是否启发了现在许多科学研究对抑郁症的认知盲点?
正如Johann Hari在书中写到的:抑郁症确实与大脑功能障碍相关,但大脑的障碍是“果”,而不是“因”——生活在无法满足我们身心基本需求的环境中,才是抑郁症的根本原因。
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