我们不需要药神，我们需要神药！

我们不需要药神，我们需要神药！

　　“癌症等重病患者关于进口‘救命药’买不起、拖不起、买不到等诉求，突出反映了推进解决药品降价保供问题的紧迫性。”“国务院常务会确定的相关措施要抓紧落实，能加快的要尽可能加快。”“要尽最大力量，救治患者并减轻患者家庭负担。”“抗癌药是救命药，不能税降了价不降。”“必须多措并举打通中间环节，督促推动抗癌药加快降价，让群众有切实获得感。”讲述患病群体用药难题之电影《我不是药神》引发舆论热议，领导批示要求有关部门，急群众所急，加快落实抗癌药降价保供等相关措施。

　　何以急群众所急？我们不需要药神，我们需要神药！

　　对进口抗癌药实施零关税，鼓励创新药进口，加快已在境外上市新药审批、落实抗癌药降价措施、强化短缺药供应保障。大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负，采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销目录等方式，并研究利用跨境电商渠道，多措并举消除流通环节各种不合理加价，对创新化学药加强知识产权保护，强化质量监管。这些举措都能行之有效吗？

　　随着抗癌药新规逐步落地，各有关部门正积极落实抗癌药降税的后续措施，督促推动抗癌药加快降价。今年5月1日起，已然将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降至零，使我国实际进口的全部抗癌药实现“零关税”。新规落地两个月，降价“红利”却迟到？关税本身不多，降价体现不明显？相比而言后来跟进的17%增值税减免可能对药品价格下降能更为明显些。总的来说还是现在的进口药价偏高。开展专项招标采购，在充分考虑降税影响的基础上，通过市场竞争能实现价格下降吗？赫赛汀(440毫克)，进入医保目录后，价格从原来的每瓶2.2万元降到每瓶7600元左右，贝伐珠单抗(100毫克)从原来的5000元左右降到2000元左右，也或能给患者减轻不少经济负担，但距离救患者之命，还有相当长的路程要走。两个月过去了，终端药价并没有降下来，降价“红利”迟到，仅仅是市场传导需一定时间那么简单吗？

　　有神马不要有病，缺神马不要缺钱。国人很怕生病，因生病之后就会发现，多年来你拼命工作省吃俭用所存起来的钱，根本不够看病！对于那些个动辄几万块的抗癌药，岂止是用不起，甚至看几眼都觉得奢侈。小病靠自我诊断，大病靠自我了断。无奈，无奈，无奈的思绪。在国人一声声叹息的背后，令国人不可思议的是，国内几万块的抗癌药在印度却才几百块。比如格列卫在中国的售价全球最高，23500元一盒。美国13600元，澳大利亚10000元左右，香港17000元，韩国约为3000元。印度每盒价格低到令人咋舌，只要200人民币不到，也即国内买一盒的钱，在印度都能买两百盒了！为何印度抗癌药如此便宜？印度政府坚定不移地执行着“药物强制许可制度”，为广大低收入者仿制出最新、最有效的药物。印度《专利法》规定：对本国研发的食品、药品只授予工艺专利，不授予产品专利。这些政策导致了印度仿制药的兴起，而在印度制药的成本是很低的，所以印度的抗癌药就比其他国家便宜很多。特别需要强调的是，印度仿制药虽然便宜，但绝大部分仿制药的疗效与原药非常接近。可为与不可为之间，归根结底还是机制体制决定了一切。

　　我们没有药神，我们也没有神药。我们药品进口须经国家药品监督管理部门组织审查才能批准进口。去印度代购的药品，即使在海外国家取得审查注册，成分再有效，效果再好，但在我们未被批准进口的情况下使用，一律按假药论处，属于违法，去印度代购仿制药而因涉嫌销售假药被捕案例多多。然而，具有讽刺意味的是，国家药品监督管理局发布公告称，近日在对长春长生生物科技有限责任公司，简称“长生生物”飞行检查中，发现该企业冻干人用狂犬病疫苗生产存在记录造假等行为。众所周知，狂犬病一旦发病，死亡率基本上是百分之百！狂犬病疫苗造假就是图财害命，问题不是一般的严重。早在2017年，长生生物的百白破联合疫苗就曾因“效价指标不符合标准规定”而被点名。如此造假药企，其所生产的药品不是偶尔不靠谱，相关监管部门呢？也或可谓不该作为处作为了，该作为处却偏偏不作为。

　　对专利的保护与仿制药进口与仿制药制造，可否做到鱼与熊掌二者兼得？最起码，印度对本国研发的食品药品只授予工艺专利，不授予产品专利，这一点就很值得我们借鉴。我们也号称山寨大国的，这么多年来，为何就没有能学印度山寨一回抗癌药？拉肚子，选好药，选药也得有诀窍，别看广告，看神马？看疗效！去印度代购的仿制药其疗效如何？如果其疗效与原药几乎相当，就不应当简单以假药论处。相反，长生生物冻干人用狂犬病疫苗却是真正的涉嫌销售假药。

　　两个月过去了，终端药价并没有降下来，降价“红利”迟到，根本原因绝对不是神马的市场传导需一定时间那么简单，而是我们医疗产业化社会化后，一切向钱看，功利化过于浓厚。特别是在GGDDPP主义主导下，医院变公司经营，药厂以营利为唯一目标，以致我们整个医疗产业链上布满了吸血虫。老古人的药店都会挂一副对联：但愿世间人无病，宁可架上药生尘。横批：天下平安。 而我们当下之药店或医院却常常可见挂一大横幅：买十赠五多买多赠，购药满若干元送鸡蛋若干个，云云。难道我们如今之药店等同于菜市场了吗？

　　段子云：交警盼你违章。城管盼你违建。法院盼你违法。律师盼你告状。警察盼你犯罪。老师盼你补课。医生盼你生病。社保局盼你早点死。只有小偷最有良心，盼你有钱。嘎嘎，2018最有良心的好人居然是小偷！这个社会究竟怎么了？

　　产能过剩刺激内需与三座大山下民众无力消费共存，一房致贫一病致贫成新常态！究竟是谁掏空了国民之消费能力？政府公信社会诚信公民诚信堪忧，构建社会诚信体系依法治国迫在眉睫！创新创业动力不足，整体公民素质低下，诸如狗疯房疯等极端人群造就的社会矛盾尖锐化，归根结底源于权钱色东方不败一统江湖愚民弱民疲民贫民壹民，公民不但不做主，反而贱如草芥。

　　何以急群众所急？社会转型期，经济结构文化形态价值观等，相应都要发生深刻的变化。首先是一切都要纳入法治轨道，不可任由权钱色策马游疆肆意践踏。头痛医头脚痛医脚之严打，向来是治标不治本。兵来将挡水来土掩之法治法上无权，才千年不变万古不朽。以法治代替人治，方能从根本上铲除机制体制造就的诸般腐败。其次是要渐进式搬掉新时期三座大山，全民免费医疗，全民免费教育，全民免费住房。房炒不住与抗癌药数万，都属于垄断专卖时代之产物，结束专卖体制引入市场机制已然迫在眉睫。

　　抗癌药降价，仅仅是新一轮变革的开始。